智齒有炎癥可以拔牙嗎
智齒有炎癥時(shí)一般不建議立即拔牙,需先控制炎癥后再考慮拔除。智齒冠周炎或根尖周炎等急性炎癥期拔牙可能增加感染擴(kuò)散和術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
智齒炎癥急性期拔牙可能導(dǎo)致局部血管擴(kuò)張充血,術(shù)中出血量增加,影響手術(shù)視野。炎癥組織質(zhì)地松脆,拔牙時(shí)容易發(fā)生牙根斷裂或牙槽骨損傷。細(xì)菌可能通過(guò)創(chuàng)口進(jìn)入血液循環(huán),引發(fā)菌血癥或間隙感染。急性炎癥期麻醉效果可能降低,患者疼痛感更明顯。術(shù)后腫脹、疼痛、張口受限等癥狀可能加重,愈合時(shí)間延長(zhǎng)。
部分特殊情況可在嚴(yán)密防護(hù)下考慮拔牙。當(dāng)智齒炎癥已形成局限性膿腫且位置表淺時(shí),醫(yī)生可能同期進(jìn)行切開(kāi)引流和拔牙。全身使用足量抗生素控制感染的前提下,某些慢性炎癥期智齒可評(píng)估后拔除。存在頜骨囊腫或腫瘤壓迫需緊急處理時(shí),可能需在抗感染同時(shí)拔除患牙。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的智齒冠周炎,醫(yī)生可能建議炎癥消退后盡快擇期拔牙。
智齒發(fā)炎期間應(yīng)保持口腔清潔,用溫鹽水或醫(yī)用漱口水含漱。避免擠壓腫脹部位,忌食辛辣刺激食物。可遵醫(yī)囑服用阿莫西林膠囊、甲硝唑片等抗生素控制感染。布洛芬緩釋膠囊有助于緩解疼痛和消炎。炎癥控制后需拍攝口腔全景片評(píng)估智齒位置,由口腔外科醫(yī)生制定拔牙方案。糖尿病患者或免疫力低下者需更嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)時(shí)機(jī)。




