b超能查出肝血管瘤和肝癌的區(qū)別
B超可以初步區(qū)分肝血管瘤和肝癌,但確診需結(jié)合增強CT或核磁共振檢查。肝血管瘤多為良性病變,表現(xiàn)為邊界清晰、回聲均勻的團塊;肝癌則可能顯示邊界模糊、內(nèi)部回聲不均、血流信號異常等惡性特征。
肝血管瘤在B超下通常呈現(xiàn)為圓形或類圓形高回聲團塊,邊緣銳利,內(nèi)部回聲均勻,后方回聲增強,多數(shù)體積穩(wěn)定且生長緩慢。彩色多普勒超聲檢查常顯示病灶內(nèi)無血流信號或僅有少量靜脈血流,這與肝臟正常血管走行一致?;颊咄ǔo臨床癥狀,肝功能檢查多正常,偶有巨大血管瘤可引起腹脹等壓迫癥狀。
肝癌的B超表現(xiàn)多為低回聲或混合回聲團塊,邊界不規(guī)則呈浸潤性生長,內(nèi)部可見壞死液化區(qū)形成的無回聲區(qū)。彩色多普勒可檢測到豐富動脈血流信號,血流阻力指數(shù)增高。肝癌患者往往伴隨甲胎蛋白升高、肝功能異常、消瘦等全身癥狀,病灶生長速度較快,部分病例可發(fā)現(xiàn)門靜脈癌栓等轉(zhuǎn)移征象。
建議發(fā)現(xiàn)肝臟占位性病變時,除B超外應(yīng)進行腫瘤標(biāo)志物檢測和增強影像學(xué)檢查。日常需避免飲酒、控制肝炎病毒感染、定期復(fù)查,40歲以上高危人群每年應(yīng)做肝臟超聲篩查。




