淋巴瘤化療期間總是發(fā)燒怎么辦
淋巴瘤化療期間總是發(fā)燒可通過物理降溫、調(diào)整飲食、保持清潔、藥物干預(yù)、及時就醫(yī)等方式治療。淋巴瘤化療期間發(fā)燒通常由感染、藥物反應(yīng)、腫瘤熱、骨髓抑制、免疫力下降等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域有助于散熱，避免酒精擦拭以免刺激皮膚。體溫超過38.5攝氏度時可配合冰袋冷敷額頭，但需用毛巾包裹防止凍傷。監(jiān)測體溫變化頻率應(yīng)保持每2小時一次，若持續(xù)高熱需聯(lián)系醫(yī)生。
2、調(diào)整飲食
選擇高蛋白易消化的食物如雞蛋羹、魚肉粥，每日少量多餐維持營養(yǎng)。避免辛辣刺激食物加重胃腸負擔(dān)，適量補充維生素C含量高的獼猴桃、橙子等水果。飲水量需達到2000毫升以上，可飲用淡鹽水或口服補液鹽預(yù)防脫水。
3、保持清潔
每日用生理鹽水漱口3-4次預(yù)防口腔感染，便后使用碘伏消毒肛周。病房需定時通風(fēng)并用紫外線消毒，貼身衣物應(yīng)高溫燙洗。中心靜脈置管患者需定期更換敷料，觀察穿刺點有無紅腫滲液。
4、藥物干預(yù)
細菌感染引起發(fā)熱可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素。腫瘤熱可使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被悠藷?，但需避免長期大劑量服用。粒細胞缺乏時可能需要注射重組人粒細胞刺激因子注射液提升白細胞。
5、及時就醫(yī)
體溫持續(xù)超過39攝氏度或伴有寒戰(zhàn)、意識模糊需立即就醫(yī)。血常規(guī)顯示中性粒細胞絕對值低于0.5×10?/L時應(yīng)啟動緊急抗感染治療。出現(xiàn)咳嗽咳膿痰、尿頻尿急等局部感染癥狀時需針對性進行CT或尿培養(yǎng)檢查。
化療期間需每日監(jiān)測體溫變化，記錄發(fā)熱時間與伴隨癥狀。保持居住環(huán)境溫度恒定在24-26攝氏度，避免受涼加重病情。注意觀察皮膚黏膜有無出血點或瘀斑，定期復(fù)查血常規(guī)評估骨髓功能。所有退熱藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，禁止自行調(diào)整化療方案或停藥。若發(fā)熱伴隨嚴重腹瀉或嘔吐，需靜脈補充營養(yǎng)維持水電解質(zhì)平衡。
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