一周歲孩子突然嘔吐不止可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、腸套疊、腦膜炎等原因引起，可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)液、藥物治療、空氣灌腸復(fù)位、抗感染治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑處理。

1、喂養(yǎng)不當(dāng)

過量進(jìn)食、進(jìn)食過快或食用不易消化的食物可能刺激嬰幼兒胃腸黏膜，引發(fā)反射性嘔吐。表現(xiàn)為進(jìn)食后立即嘔吐未消化食物，無發(fā)熱或腹瀉。家長(zhǎng)需暫停喂養(yǎng)2-4小時(shí)，之后少量多次給予米湯、口服補(bǔ)液鹽等流質(zhì)食物。避免強(qiáng)迫進(jìn)食，哺乳期母親應(yīng)調(diào)整自身飲食結(jié)構(gòu)。

2、胃腸功能紊亂

腹部受涼、飲食結(jié)構(gòu)突變或抗生素使用可能導(dǎo)致腸道菌群失衡，出現(xiàn)非感染性嘔吐。常伴隨腸鳴音亢進(jìn)、間歇性哭鬧?？勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群，配合腹部順時(shí)針按摩。注意保持孩子腹部保暖，輔食添加需循序漸進(jìn)。

3、急性胃腸炎

輪狀病毒、諾如病毒感染是常見病因，嘔吐物含黏液或膽汁，后續(xù)多出現(xiàn)水樣便。易引發(fā)脫水，表現(xiàn)為囟門凹陷、尿量減少。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蒙脫石散止瀉，口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水，必要時(shí)靜脈補(bǔ)液。家長(zhǎng)需嚴(yán)格消毒餐具，嘔吐后及時(shí)清潔口腔。

4、腸套疊

嬰幼兒腸道發(fā)育不完善可能導(dǎo)致回腸套入結(jié)腸，出現(xiàn)陣發(fā)性哭鬧、果醬樣大便與噴射狀嘔吐。腹部超聲可確診，發(fā)病48小時(shí)內(nèi)可通過空氣灌腸復(fù)位。延誤治療可能引發(fā)腸壞死，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)蜷腿哭鬧、拒按腹部時(shí)應(yīng)立即急診。

5、腦膜炎

化膿性腦膜炎或病毒性腦膜炎早期可能以嘔吐為首發(fā)癥狀，多呈噴射狀且與進(jìn)食無關(guān)。伴隨前囟膨隆、嗜睡或驚厥。需通過腰椎穿刺確診，住院接受注射用頭孢曲松鈉等抗生素治療。該病進(jìn)展迅速，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子有頸部僵硬、眼神呆滯等表現(xiàn)須即刻送醫(yī)。

日常護(hù)理中家長(zhǎng)需記錄孩子嘔吐頻率、性狀及伴隨癥狀，嘔吐后保持側(cè)臥位防止誤吸?；謴?fù)期給予清淡易消化的米粉、面湯等半流質(zhì)食物，避免高糖高脂飲食。注意觀察尿量、精神狀態(tài)變化，定期測(cè)量體溫。所有藥物使用均需嚴(yán)格遵循兒科醫(yī)生指導(dǎo)，不可自行服用止吐藥物。若6小時(shí)內(nèi)持續(xù)嘔吐或出現(xiàn)血性嘔吐物，需急診處理。