人工流產(chǎn)后感覺沒做干凈，即存在妊娠組織殘留，應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查，明確診斷后可通過藥物治療、清宮手術(shù)等方式處理。

人工流產(chǎn)術(shù)后陰道出血時間延長、出血量增多或淋漓不盡，伴有腹痛、發(fā)熱，或早孕反應(yīng)持續(xù)存在，是妊娠組織殘留的常見表現(xiàn)。出現(xiàn)這些情況時，不應(yīng)自行判斷或拖延，首要步驟是前往醫(yī)院進(jìn)行婦科超聲檢查。超聲檢查可以清晰地顯示宮腔內(nèi)是否有異常回聲團(tuán)，即殘留的妊娠組織，并能評估殘留物的大小、位置以及宮腔內(nèi)有無積血，這是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。同時，醫(yī)生會進(jìn)行婦科檢查，了解子宮的大小、質(zhì)地和壓痛情況，并可能建議抽血檢測人絨毛膜促性腺激素水平，該指標(biāo)在流產(chǎn)后應(yīng)迅速下降，若下降緩慢或反而升高，也提示可能存在殘留或滋養(yǎng)細(xì)胞疾病。明確診斷是后續(xù)正確治療的前提。

一旦確診為妊娠組織殘留，醫(yī)生會根據(jù)殘留物的大小、患者的出血情況、有無感染跡象以及個人生育意愿來制定個體化的治療方案。對于殘留組織較小、陰道出血不多且無感染征象的患者，藥物治療是首選。常用藥物包括米非司酮片和米索前列醇片，它們能促進(jìn)子宮收縮和宮頸軟化，幫助殘留組織排出。在醫(yī)生嚴(yán)密監(jiān)測下使用，部分患者可避免手術(shù)。若藥物治療效果不佳，或殘留組織較大、伴有活動性出血或感染時，則需考慮手術(shù)清宮。手術(shù)通常在靜脈麻醉下進(jìn)行，醫(yī)生使用器械進(jìn)入宮腔，將殘留組織清除干凈。術(shù)后需使用抗生素如頭孢克肟膠囊、甲硝唑片預(yù)防感染，并配合益母草膠囊等藥物促進(jìn)子宮復(fù)舊。無論選擇哪種方式，治療后都需定期復(fù)查超聲，確認(rèn)宮腔內(nèi)已無異常，同時監(jiān)測人絨毛膜促性腺激素降至正常水平，以確保治療徹底。

人工流產(chǎn)術(shù)后身體的恢復(fù)需要時間和精心護(hù)理。術(shù)后應(yīng)遵醫(yī)囑休息，避免劇烈運動和重體力勞動，通常建議全休兩周。保持會陰部清潔，術(shù)后一個月內(nèi)禁止盆浴、游泳和性生活，以防感染。飲食上注意營養(yǎng)均衡，多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物，如魚肉、瘦肉、動物肝臟和綠葉蔬菜，有助于糾正貧血，促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù)。觀察陰道出血情況，正常情況下出血會逐漸減少，約在1-2周內(nèi)停止。如果出血量超過平時月經(jīng)量、出血時間超過兩周，或出現(xiàn)腹痛加劇、發(fā)熱、分泌物有異味等情況，必須立即返院就診。術(shù)后心理調(diào)適同樣重要，伴侶和家人的理解與支持有助于緩解焦慮、抑郁情緒。若無生育計劃，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的避孕方式，如短效口服避孕藥、宮內(nèi)節(jié)育器等，以避免再次意外妊娠對身體造成重復(fù)傷害。定期進(jìn)行婦科檢查，關(guān)注自身生殖健康。