為什么孕婦會早產(chǎn)
孕婦早產(chǎn)可能與遺傳因素、生殖系統(tǒng)感染、妊娠期高血壓疾病、胎盤異常、宮頸機(jī)能不全等因素有關(guān)。早產(chǎn)通常表現(xiàn)為規(guī)律宮縮、陰道流血、胎膜早破等癥狀，需及時就醫(yī)干預(yù)。
1、遺傳因素
部分孕婦存在家族性早產(chǎn)史或基因缺陷，可能導(dǎo)致子宮肌層對激素敏感性異常。這類情況需通過孕前基因篩查評估風(fēng)險，妊娠期需加強(qiáng)產(chǎn)檢頻率，必要時使用黃體酮陰道緩釋凝膠等藥物維持妊娠。
2、生殖系統(tǒng)感染
細(xì)菌性陰道炎、衣原體感染等可能引發(fā)前列腺素分泌增加，刺激子宮收縮。孕婦出現(xiàn)異常分泌物伴下腹墜脹時，需進(jìn)行白帶常規(guī)檢查，確診后可遵醫(yī)囑使用克林霉素磷酸酯陰道片或阿奇霉素分散片治療。
3、妊娠期高血壓疾病
子癇前期患者全身小動脈痙攣會導(dǎo)致胎盤灌注不足，機(jī)體可能啟動保護(hù)性分娩機(jī)制。孕婦血壓超過140/90mmHg伴蛋白尿時，需住院接受硫酸鎂注射液解痙治療，必要時終止妊娠。
4、胎盤異常
前置胎盤或胎盤早剝會引起子宮異常收縮，前者表現(xiàn)為無痛性陰道流血，后者伴隨劇烈腹痛。超聲檢查可明確診斷，出血量多時需緊急行剖宮產(chǎn)術(shù)，術(shù)前可使用地塞米松磷酸鈉注射液促胎肺成熟。
5、宮頸機(jī)能不全
宮頸內(nèi)口松弛無法承受胎兒重量時，可能發(fā)生無宮縮性宮口擴(kuò)張。孕中期經(jīng)陰道超聲顯示宮頸長度小于25毫米時，可考慮宮頸環(huán)扎術(shù)，術(shù)后需臥床休息并禁用鹽酸利托君片抑制宮縮。
孕婦應(yīng)保持每日8小時睡眠并采取左側(cè)臥位，避免提重物及長時間站立。飲食需保證每日60克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量補(bǔ)充鈣劑和維生素E。出現(xiàn)每小時超過4次的規(guī)律宮縮、陰道流液或見紅時，應(yīng)立即平臥并聯(lián)系急救轉(zhuǎn)運(yùn)。建議妊娠28周后每周進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，有早產(chǎn)史者需提前至16周開始專項(xiàng)監(jiān)測。
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