糖尿病可通過飲食控制、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、血糖監(jiān)測(cè)、藥物治療、胰島素治療等方式治療。糖尿病通常由遺傳因素、肥胖、胰島素抵抗、胰腺功能受損、妊娠等因素引起。

1、飲食控制

糖尿病患者需嚴(yán)格控制每日總熱量攝入，建議選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米、蕎麥等粗糧，搭配適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉、豆制品。避免食用精制糖、含糖飲料及高脂肪食物，每日蔬菜攝入量應(yīng)達(dá)到500克以上，優(yōu)先選擇西藍(lán)花、菠菜等深色蔬菜?？刹捎蒙偈扯嗖头绞剑瑢⑷头譃?-6次進(jìn)食，有助于穩(wěn)定餐后血糖波動(dòng)。

2、運(yùn)動(dòng)干預(yù)

規(guī)律運(yùn)動(dòng)可提高胰島素敏感性，建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳、騎自行車等，運(yùn)動(dòng)時(shí)需隨身攜帶糖果預(yù)防低血糖。抗阻訓(xùn)練每周2-3次，重點(diǎn)鍛煉大肌群，運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖水平。避免空腹運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)間建議安排在餐后1-2小時(shí)，合并視網(wǎng)膜病變者應(yīng)避免劇烈跳躍運(yùn)動(dòng)。

3、血糖監(jiān)測(cè)

使用血糖儀定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后2小時(shí)血糖，血糖控制不穩(wěn)定時(shí)需增加監(jiān)測(cè)頻率。同時(shí)每3個(gè)月檢測(cè)糖化血紅蛋白評(píng)估長(zhǎng)期血糖控制情況。記錄血糖數(shù)據(jù)有助于醫(yī)生調(diào)整治療方案，出現(xiàn)持續(xù)高血糖或反復(fù)低血糖應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。監(jiān)測(cè)時(shí)注意輪換采血部位，避免同一部位頻繁采血導(dǎo)致皮膚硬化。

4、藥物治療

二甲雙胍片為2型糖尿病首選藥物，可改善胰島素抵抗。格列美脲片通過刺激胰島素分泌降低血糖，但需警惕低血糖風(fēng)險(xiǎn)。阿卡波糖片可延緩碳水化合物吸收，適合餐后血糖升高者。西格列汀片屬于DPP-4抑制劑，具有血糖依賴性降糖特點(diǎn)。達(dá)格列凈片通過促進(jìn)尿糖排泄降糖，但需注意泌尿系統(tǒng)感染風(fēng)險(xiǎn)。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

5、胰島素治療

1型糖尿病及部分2型糖尿病患者需胰島素治療，包括基礎(chǔ)胰島素如甘精胰島素注射液和餐時(shí)胰島素如門冬胰島素注射液。注射部位應(yīng)輪換于腹部、大腿外側(cè)、上臂等部位，避免同一部位反復(fù)注射導(dǎo)致脂肪增生。需掌握正確的注射技術(shù)，注射后按壓針眼5秒。胰島素需冷藏保存，外出攜帶時(shí)使用專用保溫袋。

糖尿病患者需建立規(guī)律作息，保證7-8小時(shí)睡眠，避免熬夜導(dǎo)致血糖波動(dòng)。每日足部檢查預(yù)防糖尿病足，選擇透氣棉襪及合腳鞋子。每半年進(jìn)行眼底檢查、尿微量白蛋白檢測(cè)等并發(fā)癥篩查。保持樂觀心態(tài)，可通過冥想、深呼吸等方式緩解壓力。戒煙限酒，控制血壓低于130/80mmHg，血脂異常者需配合調(diào)脂治療。出現(xiàn)多飲多尿加重、體重驟降、視物模糊等異常應(yīng)及時(shí)復(fù)診。