眼底動脈硬化可通過調(diào)整生活方式、控制基礎疾病、藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式干預。眼底動脈硬化通常與高血壓、高血脂、糖尿病、年齡增長、用眼過度等因素有關。

1、調(diào)整生活方式

減少高鹽高脂飲食，每日食鹽攝入不超過5克，避免動物內(nèi)臟等膽固醇高的食物。增加深色蔬菜水果攝入，如菠菜、藍莓等富含抗氧化物質(zhì)的食物。戒煙并限制酒精攝入，每周運動3-5次，每次30分鐘以上有氧運動。

2、控制基礎疾病

嚴格監(jiān)測血壓，維持在140/90mmHg以下，糖尿病患者空腹血糖控制在7mmol/L以下。定期檢測血脂水平，低密度脂蛋白膽固醇應低于2.6mmol/L?？赡苄枰褂媒祲核幦绫交撬岚甭鹊仄狡⒔堤撬幦琨}酸二甲雙胍片、調(diào)脂藥如阿托伐他汀鈣片等。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用改善微循環(huán)藥物如羥苯磺酸鈣膠囊，可減輕視網(wǎng)膜缺血?？寡“寰奂幬锶绨⑺酒チ帜c溶片能預防血栓形成。對于出血性病變，可能需要注射雷珠單抗注射液抑制血管增生。用藥期間需定期復查眼底及肝腎功能。

4、激光治療

出現(xiàn)視網(wǎng)膜新生血管時可采用視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)，通過532nm激光封閉滲漏血管。對于黃斑水腫可實施格柵樣光凝，治療需分3-5次完成。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性視力模糊，需避免劇烈運動1周。

5、手術(shù)治療

玻璃體積血超過3個月未吸收需行玻璃體切割術(shù)，合并視網(wǎng)膜脫離時可能聯(lián)合鞏膜外墊壓術(shù)。嚴重缺血性病變可考慮視網(wǎng)膜血管搭橋手術(shù)，術(shù)后需保持俯臥位1-2周。所有手術(shù)均需嚴格評估心腦血管風險。

建議每半年進行散瞳眼底檢查，使用電子設備時遵循20-20-20原則，即每20分鐘遠眺20英尺外20秒。保持臥室光線柔和，睡眠時適當抬高床頭。可適量補充葉黃素、玉米黃質(zhì)等視網(wǎng)膜營養(yǎng)素，但需避免大劑量維生素E補充。出現(xiàn)突然視力下降、視物變形等癥狀應立即就醫(yī)。