慢性真菌肺炎的癥狀主要有咳嗽、咳痰、胸痛、發(fā)熱、呼吸困難等。慢性真菌肺炎通常由曲霉菌、隱球菌、組織胞漿菌等真菌感染引起，可能伴隨體重下降、乏力等全身癥狀。

1、咳嗽

慢性真菌肺炎患者常出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽，初期多為干咳，隨著病情進(jìn)展可能轉(zhuǎn)為咳痰。咳嗽可能與真菌刺激呼吸道黏膜或引發(fā)炎癥反應(yīng)有關(guān)?；颊呖勺襻t(yī)囑使用氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊、伏立康唑片等抗真菌藥物?？人园Y狀嚴(yán)重時可配合止咳化痰治療，但需避免自行使用抗生素。

2、咳痰

咳痰是慢性真菌肺炎的典型表現(xiàn)，痰液可能呈現(xiàn)白色黏稠狀，嚴(yán)重時可見血絲或褐色痰。痰中帶血可能與真菌侵蝕肺組織導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂有關(guān)?；颊咝柽M(jìn)行痰液真菌培養(yǎng)以明確病原體，確診后可選用兩性霉素B脂質(zhì)體、卡泊芬凈注射液等藥物。保持呼吸道濕潤有助于痰液排出。

3、胸痛

胸痛多表現(xiàn)為胸部鈍痛或刺痛，常在深呼吸或咳嗽時加重。胸痛可能與真菌感染引發(fā)胸膜炎癥或肺實質(zhì)病變有關(guān)?；颊呖蛇M(jìn)行胸部CT檢查評估肺部病變范圍，治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用米卡芬凈鈉注射液、泊沙康唑口服混懸液等藥物。胸痛劇烈時可采取患側(cè)臥位減輕不適。

4、發(fā)熱

發(fā)熱多為低至中度熱，體溫多在37.5-38.5攝氏度之間，部分患者可出現(xiàn)間歇性高熱。發(fā)熱是真菌感染引發(fā)的全身炎癥反應(yīng)表現(xiàn)?；颊咝璞O(jiān)測體溫變化，配合血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查評估感染程度。除抗真菌治療外，可物理降溫但慎用退熱藥以免掩蓋病情。

5、呼吸困難

呼吸困難常在活動后加重，嚴(yán)重者可出現(xiàn)靜息狀態(tài)下的氣促。呼吸困難可能與真菌感染導(dǎo)致肺組織實變或胸腔積液有關(guān)?；颊咝柽M(jìn)行肺功能檢查和動脈血氣分析，治療可選用棘白菌素類或三唑類抗真菌藥物。吸氧治療可緩解癥狀，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整氧流量。

慢性真菌肺炎患者應(yīng)保持居住環(huán)境干燥通風(fēng)，避免接觸霉變物質(zhì)。飲食需保證充足熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量補(bǔ)充維生素增強(qiáng)免疫力。避免過度勞累，進(jìn)行適度呼吸功能鍛煉。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗真菌療程，定期復(fù)查胸部影像學(xué)。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)咯血等情況需立即就醫(yī)。免疫功能低下者需特別注意預(yù)防真菌感染。