急性蕁麻疹的主要原因是什么
急性蕁麻疹通常由過敏反應(yīng)、感染、物理刺激、藥物反應(yīng)及自身免疫等因素引起，主要表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團、瘙癢等癥狀。主要有食物過敏、呼吸道感染、冷熱刺激、青霉素類藥物、甲狀腺功能異常等原因。
1、食物過敏
食物過敏是急性蕁麻疹的常見誘因，可能與海鮮、雞蛋、堅果等高蛋白食物攝入有關(guān)?；颊呓佑|過敏原后，體內(nèi)組胺釋放導(dǎo)致毛細血管擴張，表現(xiàn)為皮膚突發(fā)紅色風(fēng)團伴劇烈瘙癢。需立即停止食用可疑食物，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪滴劑或地氯雷他定干混懸劑抗過敏治療。
2、呼吸道感染
病毒或細菌引起的上呼吸道感染可能觸發(fā)免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)，導(dǎo)致肥大細胞脫顆粒引發(fā)蕁麻疹。常伴隨咽痛、發(fā)熱等癥狀，需針對原發(fā)感染使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛緩釋片等抗生素，同時配合爐甘石洗劑外用緩解瘙癢。
3、冷熱刺激
溫度驟變等物理因素可直接激活皮膚感覺神經(jīng)末梢，誘發(fā)膽堿能性蕁麻疹。表現(xiàn)為受冷或受熱部位出現(xiàn)細小風(fēng)團，伴有針刺感。建議避免突然接觸極端溫度環(huán)境，發(fā)作時可使用依巴斯汀片或咪唑斯汀緩釋片控制癥狀。
4、青霉素類藥物
部分人群對青霉素類抗生素產(chǎn)生IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng)，用藥后數(shù)分鐘內(nèi)可能出現(xiàn)全身性蕁麻疹伴呼吸困難。需立即停用致敏藥物，嚴重者需急診注射腎上腺素，后續(xù)可換用阿奇霉素分散片等替代抗生素。
5、甲狀腺功能異常
自身免疫性甲狀腺炎患者體內(nèi)存在抗甲狀腺抗體，可能通過免疫復(fù)合物沉積誘發(fā)慢性自發(fā)性蕁麻疹。通常伴隨怕冷、乏力等甲狀腺功能減退癥狀，需檢測促甲狀腺激素水平，確診后使用左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
急性蕁麻疹發(fā)作期間應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免搔抓皮膚。記錄每日飲食及接觸物有助于識別過敏原，反復(fù)發(fā)作超過6周需排查慢性誘因。保持室內(nèi)濕度在40%-60%可減少皮膚刺激，必要時進行過敏原篩查和免疫功能檢測。若出現(xiàn)喉頭水腫、血壓下降等嚴重過敏反應(yīng)需立即就醫(yī)。
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