耳朵被油耳屎堵塞了怎么辦
耳朵被油耳屎堵塞可通過軟化清理、專業(yè)清理、藥物治療、器械清理、預(yù)防護(hù)理等方式處理。油耳屎堵塞通常由外耳道皮脂腺分泌旺盛、耵聹排出受阻、外耳道炎癥、耳道狹窄、不當(dāng)掏耳習(xí)慣等原因引起。
1、軟化清理
可使用醫(yī)用礦物油或碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹。將藥物滴入耳道后保持側(cè)臥5-10分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次，持續(xù)3-5天可使硬結(jié)耵聹軟化。軟化后可用溫水沖洗外耳道，水溫需接近體溫避免刺激前庭器官。該方法適用于無明顯耳痛、聽力下降的輕度堵塞。
2、專業(yè)清理
需由耳鼻喉科醫(yī)生使用額鏡照明和耵聹鉤進(jìn)行操作。醫(yī)生會(huì)先用耳鏡檢查堵塞程度，對完全堵塞耳道者采用吸引器負(fù)壓吸引。合并外耳道炎時(shí)需先控制炎癥再清理。操作中可能使用生理鹽水沖洗輔助，整個(gè)過程需保持頭部固定避免器械損傷鼓膜。
3、藥物治療
合并感染時(shí)需使用氧氟沙星滴耳液控制細(xì)菌感染，真菌性外耳道炎可使用克霉唑乳膏。嚴(yán)重腫脹者可短期口服頭孢克洛分散片。用藥期間禁止游泳或耳道進(jìn)水，需完成規(guī)定療程避免復(fù)發(fā)。油性耵聹體質(zhì)者可定期使用硼酸酒精滴耳液抑制分泌。
4、器械清理
在耳內(nèi)鏡引導(dǎo)下使用微型吸引管清理深部耵聹。較傳統(tǒng)方法更安全精準(zhǔn)，能避免對耳道皮膚的機(jī)械刺激。適用于兒童、耳道彎曲度大等特殊人群。操作前需先進(jìn)行耳道消毒，術(shù)后使用抗生素滴耳液預(yù)防感染。該方法需要專業(yè)設(shè)備和操作資質(zhì)。
5、預(yù)防護(hù)理
避免使用棉簽等物品掏耳，洗澡時(shí)可用硅膠耳塞防水。油性體質(zhì)者每月使用1-2次耵聹溶解劑預(yù)防堆積。發(fā)現(xiàn)聽力減退或耳悶脹感應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，不可自行強(qiáng)行掏挖。保持耳道干燥通風(fēng)，控制高脂飲食減少皮脂分泌。游泳愛好者建議佩戴專業(yè)防水耳塞。
日常應(yīng)注意觀察耳道分泌物性狀變化，出現(xiàn)黃色膿性分泌物或劇烈耳痛需警惕感染。油性耵聹體質(zhì)者建議每半年進(jìn)行專業(yè)耳道檢查，清理后一周內(nèi)避免耳道進(jìn)水。兒童出現(xiàn)耵聹堵塞應(yīng)由專業(yè)醫(yī)師處理，家長不可自行使用掏耳工具。老年糖尿病患者清理耵聹前需檢測血糖水平，高血糖狀態(tài)易繼發(fā)耳道感染。
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