11個月的寶寶流鼻血是怎么回事
11個月的寶寶流鼻血可能與鼻腔黏膜干燥、不當(dāng)摳挖鼻孔、過敏性鼻炎、鼻腔異物、凝血功能障礙等原因有關(guān)，可通過保持鼻腔濕潤、糾正不良習(xí)慣、抗過敏治療、取出異物、補(bǔ)充凝血因子等方式處理。
一、鼻腔黏膜干燥
室內(nèi)空氣過于干燥或環(huán)境溫度較高時，寶寶鼻腔黏膜水分蒸發(fā)過快，可能導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加而破裂出血。這種情況在秋冬季節(jié)較為常見。家長可以使用加濕器維持室內(nèi)濕度，或在寶寶鼻腔內(nèi)涂抹少量醫(yī)用凡士林、生理性海水鼻腔噴霧劑幫助保持濕潤。避免讓寶寶長時間處于空調(diào)或暖氣出風(fēng)口附近。
二、不當(dāng)摳挖鼻孔
嬰幼兒手指甲尖銳且鼻腔黏膜柔嫩，摳挖動作容易損傷鼻前庭區(qū)的毛細(xì)血管網(wǎng)。有些寶寶可能因鼻痂附著產(chǎn)生不適感而頻繁揉鼻。家長需定期為寶寶修剪指甲，保持手部清潔。對于鼻痂堵塞，可先用生理鹽水滴鼻軟化，再用棉簽輕輕卷出。通過玩具分散注意力有助于減少摳鼻習(xí)慣。
三、過敏性鼻炎
接觸塵螨、花粉等過敏原可能引發(fā)鼻腔黏膜充血水腫，毛細(xì)血管擴(kuò)張后更易出血。常伴隨打噴嚏、流清涕、鼻塞等癥狀。醫(yī)生可能建議使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物，嚴(yán)重時可采用糠酸莫米松鼻噴霧劑。家長需注意保持居室清潔，避免使用地毯毛絨玩具。
四、鼻腔異物
幼兒可能將小顆粒玩具、豆類等塞入鼻腔，異物存留會造成黏膜糜爛出血，多表現(xiàn)為單側(cè)鼻腔流膿血性分泌物。家長發(fā)現(xiàn)后應(yīng)立即就醫(yī)取出，不可自行用鑷子夾取以免將異物推入深處。醫(yī)生通常在鼻內(nèi)鏡下使用專用器械取出，術(shù)后可能使用復(fù)方薄荷腦滴鼻液促進(jìn)黏膜修復(fù)。
五、凝血功能障礙
遺傳性血友病、維生素K缺乏或血小板減少等疾病會影響凝血機(jī)制，表現(xiàn)為反復(fù)鼻出血且不易止血?？赡馨殡S皮膚瘀斑、牙齦出血等癥狀。需進(jìn)行血常規(guī)、凝血四項等檢查確診。治療需針對原發(fā)病，如維生素K缺乏可補(bǔ)充維生素K1注射液，免疫性血小板減少可使用靜注人免疫球蛋白。此類情況需要血液科專科治療。
家長發(fā)現(xiàn)寶寶流鼻血時應(yīng)保持鎮(zhèn)定，讓寶寶坐立前傾，用手指捏住鼻翼柔軟部位5-10分鐘，同時用冷毛巾敷前額。出血停止后避免劇烈運(yùn)動，飲食宜清淡溫涼，多補(bǔ)充富含維生素C的果汁。若出血量大或反復(fù)發(fā)作，需及時就診耳鼻喉科完善鼻腔檢查，排除鼻腔血管畸形等器質(zhì)性問題。日常注意保持室內(nèi)適宜溫濕度，培養(yǎng)良好衛(wèi)生習(xí)慣，定期進(jìn)行兒童保健檢查。
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