小孩突然高燒38.5度怎么辦
小孩突然高燒38.5度可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退熱藥物、觀察伴隨癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。高燒通常由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)、中暑、疫苗接種反應(yīng)等原因引起。
1、物理降溫
用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，水溫控制在32-34攝氏度，避免使用酒精或冰水。可重復(fù)進(jìn)行擦拭，每次持續(xù)10分鐘，間隔30分鐘監(jiān)測(cè)體溫。同時(shí)減少衣物包裹，保持室內(nèi)通風(fēng)，室溫維持在24-26攝氏度。
2、補(bǔ)充水分
少量多次飲用溫水、口服補(bǔ)液鹽溶液或稀釋果汁，每日飲水量按每公斤體重80-100毫升計(jì)算。觀察排尿情況，若4小時(shí)內(nèi)無排尿需警惕脫水。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻率，配方奶喂養(yǎng)者可臨時(shí)替換為低滲電解質(zhì)溶液。
3、使用退熱藥物
體溫超過38.5度且伴有不適時(shí)，可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。兩種藥物間隔至少4小時(shí)，24小時(shí)內(nèi)用藥不超過4次。禁止交替使用不同退熱藥，阿司匹林類藥物絕對(duì)禁用于兒童。
4、觀察伴隨癥狀
記錄發(fā)熱持續(xù)時(shí)間、熱型變化及伴隨的皮疹、嘔吐、抽搐、意識(shí)改變等癥狀。測(cè)量并記錄腋溫變化曲線，注意有無頸部強(qiáng)直、瘀斑、呼吸急促等危重征象。發(fā)熱超過72小時(shí)或體溫持續(xù)超過40度需立即就醫(yī)。
5、及時(shí)就醫(yī)
3月齡以下嬰兒體溫超過38度、3-6月齡超過39度，或伴有驚厥、嗜睡、拒食等情況應(yīng)立即就診。發(fā)熱合并紫癜、關(guān)節(jié)腫脹、尿量減少等表現(xiàn)可能提示川崎病、泌尿系感染等疾病，需完善血常規(guī)、CRP、尿常規(guī)等檢查。
發(fā)熱期間保持清淡飲食，選擇米粥、面條等易消化食物，避免高蛋白高脂肪飲食。體溫正常后24小時(shí)內(nèi)不宜劇烈運(yùn)動(dòng)，每日保證12-14小時(shí)睡眠。家長(zhǎng)需定期校準(zhǔn)體溫計(jì)，學(xué)習(xí)正確測(cè)量方法，避免過度包裹導(dǎo)致捂熱綜合征?；謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C含量高的水果如橙子、獼猴桃，但不宜過量。注意觀察藥物過敏反應(yīng)，如出現(xiàn)皮疹、面部腫脹應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。
