胃癌靶向藥都有哪些
胃癌靶向藥主要有曲妥珠單抗注射液、雷莫蘆單抗注射液、阿帕替尼片、納武利尤單抗注射液、信迪利單抗注射液等。靶向治療需根據(jù)基因檢測結(jié)果選擇，建議患者在腫瘤科醫(yī)生指導下規(guī)范用藥。
1、曲妥珠單抗注射液
曲妥珠單抗注射液適用于HER2陽性晚期胃癌，通過阻斷HER2受體抑制腫瘤生長。常見不良反應包括輸液反應和心臟毒性，用藥期間需定期監(jiān)測心功能。該藥需與化療聯(lián)合使用，不可單獨用藥。
2、雷莫蘆單抗注射液
雷莫蘆單抗注射液為VEGFR-2抑制劑，用于進展期胃癌的二線治療?？梢种颇[瘤血管生成，主要不良反應為高血壓和蛋白尿。用藥前需控制血壓，治療期間避免使用抗凝藥物。
3、阿帕替尼片
阿帕替尼片是小分子抗血管生成靶向藥，適用于晚期胃癌三線治療。常見副作用包括手足綜合征和高血壓，服藥期間需保持皮膚清潔，避免陽光直射。出現(xiàn)嚴重腹瀉需及時就醫(yī)。
4、納武利尤單抗注射液
納武利尤單抗注射液是PD-1抑制劑，用于MSI-H/dMMR型胃癌的免疫治療?？赡芤l(fā)免疫相關(guān)性肺炎或結(jié)腸炎，用藥后出現(xiàn)持續(xù)咳嗽或腹瀉需立即就診。治療前需進行PD-L1表達檢測。
5、信迪利單抗注射液
信迪利單抗注射液同樣屬于PD-1抑制劑，適用于特定基因型的晚期胃癌。常見免疫相關(guān)不良反應包括甲狀腺功能異常和皮疹。治療期間需定期檢查甲狀腺功能，出現(xiàn)新發(fā)皮疹應告知醫(yī)生。
胃癌靶向治療期間應保持高蛋白飲食，適量補充維生素和礦物質(zhì)，避免辛辣刺激性食物。建議進行散步等低強度運動，但需避免勞累。定期復查血常規(guī)、肝腎功能等指標，嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。若出現(xiàn)嚴重不良反應如呼吸困難、持續(xù)高熱等，應立即就醫(yī)處理。靶向藥物需全程在專業(yè)醫(yī)生監(jiān)護下使用，不可自行增減劑量或停藥。
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