牙齒里面疼怎么回事
牙齒里面疼可能由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙隱裂、牙周炎等原因引起，可通過補牙、根管治療、牙周治療、藥物治療、拔牙等方式緩解。建議及時就醫(yī)檢查明確病因。
1、齲齒
齲齒是牙齒硬組織被細菌腐蝕形成的病變，初期可能無明顯癥狀，隨著齲洞加深會出現(xiàn)冷熱刺激痛或食物嵌塞痛。齲齒未傷及牙髓時可進行補牙治療，常用材料有玻璃離子水門汀、復(fù)合樹脂等。若齲壞接近牙髓可能需先使用氫氧化鈣墊底保護牙髓。
2、牙髓炎
牙髓炎多由深齲發(fā)展而來，典型表現(xiàn)為自發(fā)痛、夜間痛加劇，冷熱刺激會延長疼痛時間。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，確診后需進行根管治療清除感染牙髓，必要時配合使用甲硝唑片控制感染。
3、根尖周炎
根尖周炎常由牙髓炎擴散導(dǎo)致，表現(xiàn)為咬合痛、牙齒浮出感，可能伴隨牙齦腫脹。急性期需開髓引流，配合服用阿莫西林克拉維酸鉀片，慢性期通過根管治療或根尖手術(shù)消除病灶。嚴重者可能需拔除患牙。
4、牙隱裂
牙隱裂多因咬硬物或外傷導(dǎo)致，裂紋達牙本質(zhì)層會出現(xiàn)咀嚼疼痛，冷刺激敏感。淺表裂紋可用復(fù)合樹脂粘接修復(fù)，深達牙髓的需進行根管治療后全冠修復(fù)。避免用患牙咬硬物防止裂紋擴展。
5、牙周炎
牙周炎引起的疼痛多伴隨牙齦出血、牙齒松動。需進行齦上潔治和齦下刮治清除菌斑，局部使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏，嚴重骨吸收者可考慮牙周翻瓣手術(shù)。日常使用巴氏刷牙法維護口腔衛(wèi)生。
出現(xiàn)牙齒疼痛時應(yīng)避免用患側(cè)咀嚼，忌食過冷過熱食物，使用軟毛牙刷輕柔清潔口腔?？蓵簳r用淡鹽水漱口緩解炎癥，但不宜長期自行使用止痛藥掩蓋癥狀。建議每半年進行一次口腔檢查，發(fā)現(xiàn)齲齒及時處理，飯后使用牙線清除鄰面菌斑，選擇含氟牙膏增強牙體抗齲能力。
