乳腺B超低回聲區(qū)通常指乳腺組織在超聲檢查中呈現(xiàn)比周圍組織更暗的影像表現(xiàn)，可能與乳腺囊腫、纖維腺瘤、乳腺增生或惡性腫瘤等病變有關(guān)。乳腺B超低回聲區(qū)的原因主要有乳腺囊腫、纖維腺瘤、乳腺增生、乳腺炎、乳腺癌等，需結(jié)合其他影像特征和臨床檢查進(jìn)一步評(píng)估。

1、乳腺囊腫

乳腺囊腫是乳腺內(nèi)充滿液體的囊性結(jié)構(gòu)，在B超下表現(xiàn)為邊界清晰的無回聲或低回聲區(qū)。乳腺囊腫可能與激素水平波動(dòng)有關(guān)，通常表現(xiàn)為乳房脹痛或觸及腫塊。對(duì)于無癥狀的單純性囊腫，一般無須特殊處理，定期復(fù)查即可。若囊腫較大或引起不適，可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行穿刺抽液。常用檢查手段包括乳腺B超和鉬靶檢查。

2、纖維腺瘤

纖維腺瘤是乳腺常見的良性腫瘤，B超下多表現(xiàn)為邊界清楚的低回聲團(tuán)塊，形態(tài)規(guī)則。纖維腺瘤可能與雌激素水平過高有關(guān)，常見于年輕女性，通常表現(xiàn)為可活動(dòng)的無痛性腫塊。對(duì)于體積較小且生長緩慢的纖維腺瘤，可定期觀察。若腫塊較大或生長迅速，可考慮手術(shù)切除。診斷時(shí)需結(jié)合B超、鉬靶或穿刺活檢。

3、乳腺增生

乳腺增生是乳腺組織對(duì)激素變化的過度反應(yīng)，B超可顯示不均勻的低回聲區(qū)。乳腺增生可能與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)，常表現(xiàn)為周期性乳房脹痛和結(jié)節(jié)感。治療以緩解癥狀為主，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥，或維生素E軟膠囊等輔助治療。日常需保持情緒穩(wěn)定，避免高脂飲食。

4、乳腺炎

乳腺炎是乳腺組織的炎癥反應(yīng)，急性期B超可見低回聲區(qū)伴血流信號(hào)增強(qiáng)。乳腺炎多與細(xì)菌感染或乳汁淤積有關(guān)，表現(xiàn)為乳房紅腫熱痛，可能伴有發(fā)熱。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素，配合熱敷和排空乳汁。哺乳期患者需注意哺乳衛(wèi)生，避免乳頭皸裂。

5、乳腺癌

乳腺癌在B超中可表現(xiàn)為不規(guī)則低回聲團(tuán)塊，邊界不清伴微鈣化。乳腺癌可能與遺傳、激素等因素有關(guān)，早期可能無癥狀，晚期可出現(xiàn)乳頭溢液、皮膚橘皮樣改變。確診需依靠穿刺活檢或手術(shù)切除病理檢查。治療方案包括保乳手術(shù)、全乳切除術(shù)，配合化療藥物如多西他賽注射液、靶向藥物如曲妥珠單抗注射液等。

發(fā)現(xiàn)乳腺B超低回聲區(qū)應(yīng)避免過度焦慮，但需重視隨訪檢查。建議每3-6個(gè)月復(fù)查乳腺B超，觀察病灶變化。日常保持規(guī)律作息，避免熬夜，減少高雌激素食物攝入。哺乳期女性需注意正確哺乳方式，預(yù)防乳腺炎。40歲以上女性建議每年進(jìn)行乳腺專項(xiàng)檢查，包括B超和鉬靶。若發(fā)現(xiàn)腫塊短期內(nèi)增大、質(zhì)地變硬或出現(xiàn)皮膚改變，應(yīng)及時(shí)就診乳腺外科。