新生兒黃疸可通過(guò)藍(lán)光照射、藥物治療、曬太陽(yáng)、調(diào)整喂養(yǎng)、密切監(jiān)測(cè)等方式治療。新生兒黃疸通常由膽紅素代謝異常、母乳性黃疸、溶血性疾病、感染、遺傳代謝病等原因引起。

1、藍(lán)光照射

藍(lán)光照射是治療新生兒黃疸的首選方法，通過(guò)特定波長(zhǎng)的藍(lán)光將膽紅素轉(zhuǎn)化為水溶性物質(zhì)排出體外。適用于膽紅素水平較高或上升較快的患兒，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。常見設(shè)備包括雙面藍(lán)光治療儀、LED藍(lán)光燈等。治療期間需保護(hù)嬰兒眼睛和會(huì)陰部，避免光損傷。

2、藥物治療

嚴(yán)重黃疸可遵醫(yī)囑使用肝酶誘導(dǎo)劑苯巴比妥片促進(jìn)膽紅素代謝，或使用人血白蛋白注射液結(jié)合游離膽紅素。對(duì)于溶血性黃疸可能需靜脈注射免疫球蛋白。茵梔黃口服液等中成藥也可輔助退黃，但需警惕腹瀉等不良反應(yīng)。所有藥物均須嚴(yán)格按醫(yī)囑使用。

3、曬太陽(yáng)

陽(yáng)光中的藍(lán)光波段有助于分解膽紅素，可作為輕度黃疸的輔助措施。建議選擇上午10點(diǎn)前或下午4點(diǎn)后的柔和陽(yáng)光，每次10-15分鐘，暴露四肢和背部，避免直曬眼睛和生殖器。需注意環(huán)境溫度避免著涼或過(guò)熱，且效果弱于醫(yī)療藍(lán)光，不能替代正規(guī)治療。

4、調(diào)整喂養(yǎng)

增加喂養(yǎng)頻率有助于促進(jìn)膽紅素通過(guò)糞便排出。母乳喂養(yǎng)建議每2-3小時(shí)一次，每日8-12次。若確診母乳性黃疸，可暫停母乳3天改配方奶喂養(yǎng)。同時(shí)確保母親攝入足夠水分，避免脫水影響乳汁分泌。排便次數(shù)每日達(dá)4-6次為理想狀態(tài)。

5、密切監(jiān)測(cè)

需每日觀察黃疸范圍是否超過(guò)軀干中部、精神狀態(tài)及吃奶量。經(jīng)皮膽紅素檢測(cè)儀可居家監(jiān)測(cè)數(shù)值變化，但需定期醫(yī)院復(fù)查血清膽紅素。若出現(xiàn)拒奶、嗜睡、肌張力減低等表現(xiàn)，或足月兒膽紅素超過(guò)15mg/dl需立即就醫(yī)，警惕膽紅素腦病風(fēng)險(xiǎn)。

新生兒黃疸護(hù)理需保持室內(nèi)光線明亮但避免強(qiáng)光直射，穿著淺色衣物便于觀察皮膚黃染程度。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)避免進(jìn)食大量胡蘿卜、南瓜等富含胡蘿卜素的食物。注意記錄每日大小便次數(shù)及顏色變化，定期測(cè)量體重增長(zhǎng)情況。若黃疸持續(xù)超過(guò)2周或反復(fù)出現(xiàn)，需排查甲狀腺功能低下、膽道閉鎖等病因。所有治療措施均應(yīng)在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免自行用藥或延誤重癥黃疸的干預(yù)時(shí)機(jī)。