糖尿病者吃什么降血糖
糖尿病者可以適量食用燕麥、苦瓜、魔芋、西藍(lán)花、洋蔥等食物幫助輔助控制血糖,也可以遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、阿卡波糖片、格列美脲片、達(dá)格列凈片、利拉魯肽注射液等藥物降低血糖。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。
一、食物
1、燕麥:
燕麥富含可溶性膳食纖維,特別是β-葡聚糖,這種成分可以在胃腸內(nèi)形成黏稠的凝膠狀物質(zhì),延緩胃排空速度和葡萄糖在小腸的吸收,從而有助于餐后血糖平穩(wěn)上升。長期適量食用燕麥,對改善胰島素敏感性也有一定幫助。食用時(shí)建議選擇需要煮制的純燕麥片,避免添加糖分的即食燕麥產(chǎn)品。燕麥可以作為主食的一部分,替代部分精米白面。
2、苦瓜:
苦瓜中含有苦瓜皂苷等活性成分,這些成分具有類似胰島素的作用,被稱為“植物胰島素”,能夠促進(jìn)外周組織對葡萄糖的攝取和利用,在一定程度上輔助降低血糖??喙系纳侵笖?shù)很低,富含膳食纖維和多種維生素。食用方法多樣,可清炒、涼拌或榨汁,但因其性寒,脾胃虛寒者不宜過量食用。
3、魔芋:
魔芋的主要成分是葡甘露聚糖,這是一種可溶性膳食纖維,吸水性極強(qiáng),在胃中吸水膨脹后能增加飽腹感,減少其他食物的攝入。同時(shí),它能延緩碳水化合物在消化道的吸收,有效抑制餐后血糖的急劇升高。魔芋本身熱量極低,是糖尿病者理想的替代食物。常見的魔芋制品有魔芋豆腐、魔芋絲等,食用時(shí)需注意烹飪方式,避免高油高鹽。
4、西藍(lán)花:
西藍(lán)花屬于十字花科蔬菜,富含鉻元素。鉻是葡萄糖耐量因子的組成部分,有助于提高胰島素敏感性,改善糖代謝。西藍(lán)花還含有豐富的維生素C、膳食纖維和抗氧化物質(zhì),有助于減輕糖尿病可能伴隨的氧化應(yīng)激反應(yīng)。建議采用蒸、快炒或焯水涼拌的方式烹調(diào),以最大程度保留其營養(yǎng)成分。
5、洋蔥:
洋蔥含有有機(jī)硫化合物和槲皮素等活性物質(zhì),研究表明這些成分具有一定的刺激胰島素合成與分泌、保護(hù)胰島β細(xì)胞、以及改善外周組織對葡萄糖利用的作用。洋蔥還含有前列腺素A,有助于擴(kuò)張血管,對預(yù)防糖尿病血管并發(fā)癥有益。生吃或短時(shí)間烹調(diào)更能保留其有效成分,但需注意可能對胃腸產(chǎn)生刺激。
二、藥物
1、鹽酸二甲雙胍片:
鹽酸二甲雙胍片是2型糖尿病治療的一線首選和全程用藥。它主要通過抑制肝臟糖異生、減少肝糖輸出、提高肌肉和脂肪等外周組織對胰島素的敏感性、延緩腸道對葡萄糖的吸收來降低血糖,尤其對降低空腹血糖效果顯著。該藥不刺激胰島素分泌,單獨(dú)使用一般不會引起低血糖。常見不良反應(yīng)包括胃腸道反應(yīng),如惡心、腹瀉,通常隨餐服用可減輕。
2、阿卡波糖片:
阿卡波糖片屬于α-糖苷酶抑制劑,主要降低餐后血糖。其作用機(jī)制是在腸道內(nèi)競爭性抑制能將多糖分解為單糖的α-糖苷酶,從而延緩淀粉、蔗糖等碳水化合物的分解和吸收,使餐后血糖高峰變得平緩。該藥需在進(jìn)餐時(shí)與第一口主食一起嚼服。常見副作用為腹脹、排氣增多,通常繼續(xù)用藥可逐漸耐受。
3、格列美脲片:
格列美脲片屬于磺酰脲類胰島素促泌劑,通過刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素來發(fā)揮降糖作用,適用于尚存部分胰島功能的2型糖尿病患者。它能有效降低空腹和餐后血糖。使用此類藥物需注意防范低血糖風(fēng)險(xiǎn),尤其是老年患者或肝腎功能不全者。服藥時(shí)間、劑量需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,并規(guī)律進(jìn)餐。
4、達(dá)格列凈片:
達(dá)格列凈片屬于鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2抑制劑。其作用機(jī)制是通過抑制腎臟近曲小管對葡萄糖的重吸收,使過量的葡萄糖從尿液中排出,從而達(dá)到降低血糖的目的。該藥除了降糖,還有減輕體重、降低血壓的額外獲益。使用期間需注意個(gè)人清潔,預(yù)防泌尿生殖系統(tǒng)感染,并適當(dāng)增加飲水。
5、利拉魯肽注射液:
利拉魯肽注射液屬于胰高血糖素樣肽-1受體激動劑。它以葡萄糖濃度依賴的方式促進(jìn)胰島素分泌、抑制胰高血糖素分泌,并能延緩胃排空、增加飽腹感,從而有效降低血糖和體重。該藥需皮下注射,常見不良反應(yīng)為胃腸道反應(yīng),如惡心、嘔吐,多為一過性。使用前需接受醫(yī)生或護(hù)士的注射培訓(xùn)。
糖尿病者的飲食管理是綜合治療的基礎(chǔ),除選擇上述有益食物外,關(guān)鍵在于控制總熱量的攝入,并確保營養(yǎng)均衡。應(yīng)遵循定時(shí)定量、少食多餐的原則,主食選擇全谷物、雜豆類等低升糖指數(shù)食物,搭配足量非淀粉類蔬菜和適量優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚、禽、蛋、瘦肉及豆制品。嚴(yán)格限制添加糖、精制碳水化合物以及高脂肪食物的攝入。烹飪方式宜清淡,多采用蒸、煮、燉、涼拌。同時(shí),規(guī)律進(jìn)行如快走、游泳、太極拳等中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動,每周至少150分鐘,有助于提高胰島素敏感性,輔助控制血糖和體重。定期監(jiān)測血糖,了解食物和運(yùn)動對血糖的影響,并與醫(yī)生保持溝通,根據(jù)血糖情況及時(shí)調(diào)整治療方案,是長期穩(wěn)定控糖的關(guān)鍵。




