牙齒長了一個肉球凸起可能由牙齦增生、根尖周膿腫、牙齦瘤、牙周膿腫、智齒冠周炎等原因引起，可通過口腔檢查、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。

一、牙齦增生

牙齦增生是牙齦組織細胞數(shù)量增多導致的體積增大，可能與長期服用某些藥物如苯妥英鈉片、硝苯地平片、環(huán)孢素軟膠囊等有關(guān)，也可能與口腔衛(wèi)生不良、局部刺激有關(guān)。通常表現(xiàn)為牙齦顏色粉紅或深紅，質(zhì)地堅韌，呈結(jié)節(jié)狀或桑葚狀突起，一般無痛。治療需去除局部刺激因素，改善口腔衛(wèi)生，對于藥物性增生，需在醫(yī)生評估下調(diào)整用藥。增生嚴重者可能需要進行牙齦切除術(shù)。

二、根尖周膿腫

根尖周膿腫是牙根尖周圍組織的化膿性炎癥，通常由未經(jīng)治療的牙髓壞死感染擴散至根尖周組織引起。膿腫穿透骨壁和牙齦黏膜后，可在對應(yīng)區(qū)域的牙齦上形成瘺管口，外觀像一個凸起的肉球，擠壓時可能有膿液溢出。患者常感患牙有浮起感，咬合疼痛。治療需要進行根管治療以徹底清除感染源，對于膿腫已形成者，可能需配合切開引流，并使用阿莫西林膠囊、甲硝唑片、頭孢克肟分散片等藥物控制感染。

三、牙齦瘤

牙齦瘤是發(fā)生在牙齦上的反應(yīng)性增生物，并非真性腫瘤，可能與局部刺激如牙結(jié)石、不良修復(fù)體、妊娠期激素變化等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為牙齦乳頭處的圓形或分葉狀腫塊，表面光滑或呈潰瘍狀，顏色粉紅或暗紅，觸之易出血。治療以手術(shù)切除為主，必須同時去除局部刺激因素，否則易復(fù)發(fā)。切除的組織需送病理檢查以明確診斷。

四、牙周膿腫

牙周膿腫是牙周袋壁的局限性化膿性炎癥，多因牙周袋內(nèi)感染物引流不暢，或牙周治療后感染急性發(fā)作所致。表現(xiàn)為牙齦上出現(xiàn)半球狀隆起，紅腫光亮，疼痛劇烈，患牙可有松動。治療原則是迅速引流，可進行牙周袋沖洗上藥或膿腫切開引流，同時配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部藥物，并口服阿奇霉素片、奧硝唑片等抗生素。待急性炎癥控制后，需進行系統(tǒng)的牙周治療。

五、智齒冠周炎

智齒冠周炎是智齒萌出不全或阻生時，牙冠周圍軟組織發(fā)生的炎癥。當炎癥形成膿腫且向黏膜側(cè)破潰時，可在智齒遠中或頰側(cè)的牙齦上形成肉球狀的瘺口。常伴有張口受限、吞咽疼痛、面部腫脹等癥狀。急性期治療以局部沖洗上藥、膿腫切開引流和全身使用抗生素如頭孢呋辛酯片、替硝唑片等為主。待炎癥消退后，應(yīng)根據(jù)智齒萌出情況決定是否拔除，以杜絕后患。

當發(fā)現(xiàn)牙齒旁出現(xiàn)不明原因的肉球凸起時，應(yīng)避免用手擠壓或挑破，以免加重感染或?qū)е聰U散。日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生，使用軟毛牙刷輕柔清潔該區(qū)域，飯后及時漱口。飲食上宜選擇清淡、溫涼、易咀嚼的食物，避免過硬、過燙或辛辣刺激的食物對局部造成進一步刺激。最重要的是及時前往口腔科就診，通過臨床檢查和必要的X光片明確診斷，由專業(yè)醫(yī)生制定針對性的治療方案，切勿自行用藥延誤病情。