拉粑粑拉出血在醫(yī)學(xué)上稱為便血，可能由痔瘡、肛裂、結(jié)直腸息肉、結(jié)直腸癌、炎癥性腸病等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。

一、痔瘡

痔瘡是肛門部位靜脈曲張形成的團(tuán)塊，排便時(shí)糞便摩擦導(dǎo)致痔核表面破損出血。血液通常呈鮮紅色，附著于糞便表面或廁紙上，可能伴隨肛門墜脹感?；颊呖勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解癥狀，日常需避免久坐及辛辣飲食。

二、肛裂

肛裂因糞便干硬撕裂肛管皮膚形成，表現(xiàn)為排便時(shí)劇烈疼痛及便后滴鮮血。裂口多位于肛管后正中線，可形成哨兵痔。治療需保持大便通暢，遵醫(yī)囑使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合，或使用利多卡因凝膠緩解疼痛，嚴(yán)重時(shí)需行肛裂切除術(shù)。

三、結(jié)直腸息肉

結(jié)腸息肉表面血管破裂會(huì)引起無痛性便血，血液多與糞便混合。腺瘤性息肉有惡變風(fēng)險(xiǎn)，可能伴隨排便習(xí)慣改變。診斷依賴結(jié)腸鏡檢查，發(fā)現(xiàn)息肉需行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)，術(shù)后定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。

四、結(jié)直腸癌

結(jié)直腸癌腫瘤組織壞死脫落引發(fā)出血，血液呈暗紅色與糞便混合，可能伴有消瘦、腹痛及里急后重感。發(fā)病與遺傳、高脂飲食等因素相關(guān)，確診需病理活檢，治療根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)配合放化療。

五、炎癥性腸病

克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎導(dǎo)致腸黏膜充血糜爛，出現(xiàn)黏液膿血便，常伴腹痛、發(fā)熱。疾病活動(dòng)期需遵醫(yī)囑使用美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、潑尼松龍片等藥物控制炎癥，重癥患者可能需行病變腸段切除術(shù)。

出現(xiàn)便血需觀察血液顏色、出血量及伴隨癥狀，保持肛周清潔干燥，避免用力排便。日常增加膳食纖維攝入，適量飲用溫水，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。若出血持續(xù)或出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血征兆，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行腸鏡等專項(xiàng)檢查，明確病因后針對(duì)性治療。注意避免長(zhǎng)期飲酒及攝入刺激性食物，規(guī)律進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能。