毛囊炎和脂溢性皮炎可通過發(fā)病部位、皮損特征、伴隨癥狀、病因及治療方式區(qū)分。毛囊炎主要表現(xiàn)為毛囊為中心的紅色丘疹或膿皰，脂溢性皮炎則常見于皮脂腺豐富區(qū)域的紅斑伴油膩鱗屑。

1、發(fā)病部位

毛囊炎好發(fā)于毛發(fā)密集區(qū)域如頭皮、胡須、胸背，因細菌感染單個毛囊導致。脂溢性皮炎多見于皮脂分泌旺盛部位如頭皮、面部T區(qū)、耳后，與馬拉色菌過度增殖相關(guān)。

2、皮損特征

毛囊炎皮損為孤立紅色丘疹或頂端帶膿的毛囊性膿皰，直徑2-5毫米，可伴觸痛。脂溢性皮炎表現(xiàn)為邊界不清的紅斑，覆蓋黃色油膩鱗屑或痂皮，偶有輕度瘙癢。

3、伴隨癥狀

毛囊炎可能伴隨局部紅腫熱痛，嚴重者出現(xiàn)癤或癰。脂溢性皮炎常有持續(xù)脫屑，頭皮受累時可見大量片狀白色鱗屑，面部可能出現(xiàn)毛孔粗大。

4、病因差異

毛囊炎多由金黃色葡萄球菌等細菌感染引起，脂溢性皮炎與皮脂分泌異常、馬拉色菌定植、免疫因素相關(guān)，部分患者有遺傳傾向。

5、治療方式

毛囊炎需外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏抗感染，脂溢性皮炎常用酮康唑洗劑和二硫化硒洗劑控制真菌，嚴重時短期使用氫化可的松乳膏。

日常護理中，毛囊炎患者需保持皮膚清潔干燥，避免搔抓或擠壓皮損，脂溢性皮炎應減少高糖高脂飲食，選擇溫和控油潔面產(chǎn)品。若癥狀持續(xù)加重或反復發(fā)作，建議及時至皮膚科就診，通過真菌鏡檢、細菌培養(yǎng)等檢查明確診斷，必要時在醫(yī)生指導下調(diào)整治療方案，避免自行長期使用激素類藥物導致皮膚屏障受損。