肝臟彌漫病變是肝癌嗎
肝臟彌漫病變不一定是肝癌。肝臟彌漫病變可能是由脂肪肝、病毒性肝炎、肝硬化等多種疾病引起的影像學(xué)表現(xiàn),需結(jié)合病理檢查進(jìn)一步明確性質(zhì)。
肝臟彌漫病變?cè)诔暬駽T檢查中表現(xiàn)為肝實(shí)質(zhì)回聲增粗、分布不均,常見(jiàn)于長(zhǎng)期飲酒、代謝異常導(dǎo)致的脂肪肝,此時(shí)肝細(xì)胞內(nèi)有脂肪沉積但無(wú)惡性轉(zhuǎn)化。慢性乙肝或丙肝病毒感染也可能引發(fā)肝組織廣泛炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為彌漫性病變,若未及時(shí)控制可能進(jìn)展為肝硬化。部分自身免疫性肝病如原發(fā)性膽汁性膽管炎,同樣會(huì)呈現(xiàn)肝內(nèi)彌漫性損傷特征,需通過(guò)血清抗體檢測(cè)鑒別。
少數(shù)情況下,彌漫性肝癌可能表現(xiàn)為全肝廣泛分布的惡性病灶,但通常伴隨甲胎蛋白顯著升高、門靜脈癌栓等典型征象。某些罕見(jiàn)血液系統(tǒng)腫瘤肝浸潤(rùn)或轉(zhuǎn)移癌也可能模擬彌漫性病變表現(xiàn),需通過(guò)穿刺活檢明確診斷。
發(fā)現(xiàn)肝臟彌漫病變后應(yīng)完善肝功能、肝炎病毒篩查、腫瘤標(biāo)志物等檢查,必要時(shí)進(jìn)行增強(qiáng)影像或肝穿刺活檢。日常生活中需嚴(yán)格戒酒,控制體重避免脂肪肝加重,乙肝患者應(yīng)規(guī)律抗病毒治療。建議每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)病情變化,若出現(xiàn)腹脹、消瘦等癥狀需及時(shí)就診。
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