治療高度近視眼可通過(guò)佩戴框架眼鏡、使用角膜接觸鏡、進(jìn)行角膜屈光手術(shù)、實(shí)施眼內(nèi)屈光手術(shù)、調(diào)整用眼習(xí)慣等方式干預(yù)。高度近視通常由遺傳因素、長(zhǎng)期近距離用眼、眼軸異常增長(zhǎng)、角膜曲率過(guò)陡、晶狀體調(diào)節(jié)異常等原因引起。

一、佩戴框架眼鏡

框架眼鏡是高度近視的基礎(chǔ)矯正方式，通過(guò)凹透鏡片使光線(xiàn)聚焦于視網(wǎng)膜。適合不愿接受手術(shù)或存在手術(shù)禁忌者，需定期驗(yàn)光調(diào)整度數(shù)。高度近視鏡片較厚，可選擇高折射率材質(zhì)減輕重量。佩戴時(shí)需注意鏡架穩(wěn)定性，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致鏡片移位。部分患者可能出現(xiàn)視物變形或眩暈，通常1-2周可適應(yīng)。

二、使用角膜接觸鏡

角膜接觸鏡包括硬性透氧性角膜接觸鏡和軟性角膜接觸鏡，直接貼附角膜表面矯正屈光。硬性鏡片可延緩青少年近視進(jìn)展，但需適應(yīng)期；軟性鏡片舒適度高但透氧性較差。需嚴(yán)格遵循每日佩戴時(shí)長(zhǎng)，避免角膜缺氧或潰瘍。護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)角膜炎，表現(xiàn)為眼紅、畏光，需立即停用并就醫(yī)。

三、進(jìn)行角膜屈光手術(shù)

角膜屈光手術(shù)通過(guò)激光切削角膜基質(zhì)改變屈光度，常見(jiàn)術(shù)式包括全飛秒激光手術(shù)和半飛秒激光手術(shù)。適用于近視度數(shù)穩(wěn)定、角膜厚度足夠的患者。全飛秒手術(shù)切口更小，術(shù)后干眼癥狀較輕；半飛秒手術(shù)矯正范圍更廣。術(shù)后需避免揉眼和游泳，遵醫(yī)囑使用人工淚液和抗生素滴眼液如玻璃酸鈉滴眼液、左氧氟沙星滴眼液。

四、實(shí)施眼內(nèi)屈光手術(shù)

眼內(nèi)屈光手術(shù)包括有晶狀體眼人工晶狀體植入術(shù)和晶狀體置換術(shù)，適用于超高度近視或角膜薄者。前房型人工晶狀體保留自身晶狀體，后房型人工晶狀體置于虹膜后。手術(shù)可能引發(fā)白內(nèi)障或青光眼，需終身隨訪(fǎng)。術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)眼壓和眼底狀況。

五、調(diào)整用眼習(xí)慣

控制每日近距離用眼時(shí)間不超過(guò)6小時(shí)，每40分鐘遠(yuǎn)眺5分鐘。保持30厘米以上閱讀距離，避免昏暗環(huán)境下用眼。增加戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間有助于延緩近視進(jìn)展，每日建議2小時(shí)以上。飲食補(bǔ)充維生素A和葉黃素，如胡蘿卜、菠菜等。高度近視者應(yīng)避免跳水、拳擊等可能撞擊眼部的運(yùn)動(dòng)。

高度近視患者需每6-12個(gè)月進(jìn)行散瞳眼底檢查，監(jiān)測(cè)視網(wǎng)膜變性或裂孔。避免劇烈頭部震動(dòng)和重體力勞動(dòng)，防止視網(wǎng)膜脫離。出現(xiàn)閃光感、飛蚊癥突然增多或視野缺損時(shí)需立即就診。建議選擇防藍(lán)光眼鏡減少電子屏幕刺激，室內(nèi)光線(xiàn)保持300-500勒克斯。規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于維持眼壓穩(wěn)定，控制近視相關(guān)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。