孩子臉上出現(xiàn)癬，通常指的是面部皮膚上出現(xiàn)邊界清晰、伴有脫屑的紅色斑塊，醫(yī)學(xué)上多考慮為面部單純糠疹、體癬或濕疹等皮膚問題。這些情況可能與皮膚干燥、日曬、真菌感染、過敏反應(yīng)或特應(yīng)性皮炎等因素有關(guān)。

一、皮膚干燥

兒童皮膚屏障功能相對(duì)較弱，在秋冬季節(jié)或氣候干燥時(shí)，面部皮膚水分流失加快，容易出現(xiàn)干燥、脫屑，有時(shí)表現(xiàn)為類似癬樣的斑片。這屬于生理性因素，通常無須特殊藥物治療。家長(zhǎng)需注意為孩子做好日常保濕護(hù)理，選擇成分簡(jiǎn)單、無刺激的兒童專用潤(rùn)膚霜，在洗臉后及時(shí)涂抹，并避免使用過熱的水洗臉。

二、日曬影響

長(zhǎng)時(shí)間暴露在陽光下，紫外線可能損傷兒童面部嬌嫩的皮膚，導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)炎癥后色素減退斑，表面伴有細(xì)碎鱗屑，這在醫(yī)學(xué)上常稱為單純糠疹或白色糠疹。這種情況在膚色較深的兒童中更為明顯。日常護(hù)理重點(diǎn)是加強(qiáng)防曬，外出時(shí)應(yīng)為孩子佩戴帽子、使用兒童專用防曬霜，并注意皮膚保濕。

三、真菌感染

孩子臉上出現(xiàn)邊界清晰、呈環(huán)狀擴(kuò)散的紅色斑塊，伴有明顯瘙癢，可能與皮膚癬菌感染有關(guān)，即體癬。真菌感染可能與接觸患病的寵物、共用毛巾或衛(wèi)生習(xí)慣不佳有關(guān)。體癬通常表現(xiàn)為環(huán)形或多環(huán)形的紅斑，邊緣隆起且有脫屑。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，常用抗真菌藥物包括硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬乳膏等。

四、過敏反應(yīng)

兒童面部皮膚接觸某些過敏原，如花粉、塵螨、某些護(hù)膚品成分或食物殘留，可能誘發(fā)接觸性皮炎或濕疹，表現(xiàn)為紅斑、丘疹、脫屑和瘙癢，外觀類似癬。這種情況常與孩子自身的過敏體質(zhì)有關(guān)。治療上，家長(zhǎng)需幫助孩子識(shí)別并避免接觸過敏原。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)病情建議使用外用藥物，如丁酸氫化可的松乳膏、地奈德乳膏或他克莫司軟膏等。

五、特應(yīng)性皮炎

特應(yīng)性皮炎是一種與遺傳過敏素質(zhì)相關(guān)的慢性、復(fù)發(fā)性、炎癥性皮膚病，常在嬰幼兒期于面部、四肢屈側(cè)發(fā)病。面部皮損可表現(xiàn)為干燥、紅斑、脫屑、滲出，反復(fù)發(fā)作，劇烈瘙癢。這與皮膚屏障功能缺陷和免疫異常有關(guān)。治療是一個(gè)長(zhǎng)期管理過程，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，包括堅(jiān)持使用保濕劑修復(fù)皮膚屏障，并在急性期遵醫(yī)囑使用吡美莫司乳膏、他克莫司軟膏或氫化可的松丁酸酯乳膏等控制炎癥。

當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子臉上出現(xiàn)不明原因的癬樣皮疹時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)首先觀察皮疹的形態(tài)、變化及孩子的瘙癢程度。日常護(hù)理中，應(yīng)使用溫和的潔面產(chǎn)品，避免過度清潔，并堅(jiān)持涂抹足量、有效的保濕霜以維持皮膚屏障功能。注意孩子的生活環(huán)境，保持清潔，避免已知的過敏原。如果皮疹持續(xù)不退、范圍擴(kuò)大、瘙癢劇烈或出現(xiàn)破潰、滲出，應(yīng)及時(shí)帶孩子前往皮膚科就診，由專業(yè)醫(yī)生明確診斷，切勿自行購買藥物涂抹，以免延誤病情或使用不當(dāng)藥物加重皮膚損傷。飲食方面，注意均衡營(yíng)養(yǎng)，對(duì)于已明確與食物過敏相關(guān)的濕疹，則需在醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行飲食回避。