睪丸有硬塊不痛不癢怎么回事
睪丸有硬塊不痛不癢可能與睪丸囊腫、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸腫瘤、鞘膜積液等原因有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查，明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
1、睪丸囊腫
睪丸囊腫通常由睪丸內(nèi)液體積聚形成，表現(xiàn)為無痛性硬塊，質(zhì)地較軟且邊界清晰?？赡芘c局部創(chuàng)傷或先天性發(fā)育異常有關(guān)。超聲檢查可確診，較小囊腫無須處理，較大囊腫可通過睪丸囊腫切除術(shù)治療。日常避免劇烈運動或外力撞擊睪丸區(qū)域。
2、附睪炎
慢性附睪炎可能形成無痛硬結(jié)，多由細菌感染遷延不愈導(dǎo)致，可能伴隨陰囊墜脹感。需進行尿常規(guī)和陰囊超聲檢查?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合陰囊托高減輕癥狀。治療期間禁止性生活，避免辛辣飲食。
3、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張可能在陰囊觸及蚯蚓狀團塊，嚴(yán)重時影響睪丸功能?？赡芘c靜脈瓣功能不全或長期站立有關(guān)。輕度病例可穿緊身內(nèi)褲支撐，重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。術(shù)后三個月內(nèi)避免負(fù)重和久站，定期復(fù)查精液質(zhì)量。
4、睪丸腫瘤
睪丸腫瘤早期常表現(xiàn)為無痛硬塊，質(zhì)地堅硬且生長迅速。絨毛膜癌、精原細胞瘤等需通過腫瘤標(biāo)志物和病理活檢確診。治療方案包括睪丸根治性切除術(shù)聯(lián)合放化療。術(shù)后需定期監(jiān)測AFP、HCG等指標(biāo)，五年內(nèi)每三個月復(fù)查一次。
5、鞘膜積液
鞘膜積液形成囊性硬塊，透光試驗陽性，多因鞘狀突未閉合或炎癥刺激引起。嬰兒型鞘膜積液可能自行吸收，成人持續(xù)增大需行鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。術(shù)后保持傷口干燥，兩周內(nèi)避免騎跨動作，使用頭孢呋辛酯片預(yù)防感染。
發(fā)現(xiàn)睪丸硬塊應(yīng)避免自行擠壓或熱敷，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。每日溫水清洗會陰部，觀察硬塊大小變化及是否出現(xiàn)疼痛。忌煙酒及腌制食品，適量補充維生素E和鋅元素。若硬塊突然增大、變硬或皮膚破潰，須立即就診泌尿外科。
