檢查癌癥做什么檢查
檢查癌癥通常需要結(jié)合影像學檢查、內(nèi)鏡檢查、實驗室檢查和病理檢查等多種方式。主要有超聲檢查、CT檢查、磁共振成像、腫瘤標志物檢測、組織活檢等。
1、超聲檢查
超聲檢查利用高頻聲波成像，適用于甲狀腺、乳腺、肝臟等淺表器官和腹腔臟器的腫瘤篩查。該檢查無輻射且操作簡便，可初步判斷腫塊的位置、大小和血流情況。對于肝臟血管瘤、乳腺纖維腺瘤等良性病變也能有效鑒別。檢查前通常無須特殊準備，但腹部超聲需空腹8小時以上。
2、CT檢查
CT通過X射線斷層掃描生成三維圖像，對肺癌、肝癌等深部腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)具有重要價值。增強CT能清晰顯示腫瘤與周圍血管的關(guān)系，幫助判斷分期。檢查時需要注射含碘對比劑，腎功能不全者需提前評估。低劑量螺旋CT是目前肺癌篩查的主要手段。
3、磁共振成像
磁共振成像利用磁場和射頻波成像，對腦腫瘤、脊髓腫瘤等中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變分辨率最高。多參數(shù)MRI還能評估腫瘤代謝活性，鑒別放療后壞死灶與復發(fā)灶。檢查過程中會產(chǎn)生較強噪音，幽閉恐懼癥患者可能需鎮(zhèn)靜處理。體內(nèi)有金屬植入物者禁止此項檢查。
4、腫瘤標志物檢測
通過抽血檢測甲胎蛋白、癌胚抗原等特定蛋白質(zhì)水平，可作為肝癌、結(jié)直腸癌等疾病的輔助診斷依據(jù)。但炎癥、妊娠等生理狀態(tài)也可能導致指標升高，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。動態(tài)監(jiān)測標志物變化對評估治療效果和復發(fā)風險更有意義。
5、組織活檢
在超聲或CT引導下穿刺獲取病變組織，經(jīng)病理學檢查是確診癌癥的金標準。常見方式包括細針穿刺、空心針活檢和手術(shù)切除活檢。根據(jù)免疫組化結(jié)果還能確定分子分型，指導靶向治療。活檢后可能出現(xiàn)局部出血或感染，需加壓包扎并觀察24小時。
癌癥篩查應(yīng)根據(jù)年齡、家族史等風險因素制定個性化方案。40歲以上人群建議每年進行低劑量CT肺癌篩查，乙肝攜帶者需每半年做肝臟超聲和甲胎蛋白檢測。長期吸煙者可通過支氣管鏡排查呼吸道病變，胃腸癌高危人群應(yīng)定期接受胃腸鏡檢查。日常出現(xiàn)不明原因消瘦、持續(xù)性疼痛或異常出血時應(yīng)及時就醫(yī)，避免過度依賴單項檢查結(jié)果。
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