做腎上腺瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
腎上腺瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)通?？煽?，但具體風(fēng)險(xiǎn)程度與腫瘤性質(zhì)、手術(shù)方式及患者基礎(chǔ)健康狀況有關(guān)。腎上腺瘤可分為功能性腫瘤和無功能性腫瘤，手術(shù)方式主要有腹腔鏡手術(shù)和開放手術(shù)兩種。
對于體積較小、性質(zhì)良性的腎上腺瘤，腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小，術(shù)后恢復(fù)較快，術(shù)中出血量通常較少，并發(fā)癥概率較低。這類手術(shù)對腎上腺周圍組織的損傷較小，術(shù)后住院時(shí)間一般為3-5天。麻醉風(fēng)險(xiǎn)與常規(guī)手術(shù)相當(dāng)，術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性血壓波動(dòng)，但多數(shù)可自行恢復(fù)。
體積較大或疑似惡性的腎上腺瘤可能需要開放手術(shù)，手術(shù)范圍擴(kuò)大可能導(dǎo)致出血量增加，手術(shù)時(shí)間延長至2-4小時(shí)。術(shù)中可能損傷鄰近器官如腎臟、胰腺或大血管，術(shù)后可能出現(xiàn)腎上腺功能不全需激素替代治療。合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的患者圍手術(shù)期風(fēng)險(xiǎn)相對增高，術(shù)前需充分評估心肺功能。
術(shù)后需定期監(jiān)測血壓、電解質(zhì)及激素水平，保持傷口清潔干燥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)1-2個(gè)月。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白，如魚肉、雞胸肉等，促進(jìn)組織修復(fù)。出現(xiàn)持續(xù)高熱、傷口滲液或嚴(yán)重乏力等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
