下腹痛白帶多怎么回事
下腹痛伴白帶增多可能由陰道炎、盆腔炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜異位癥、異位妊娠等原因引起，可通過婦科檢查、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式處理。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、陰道炎
陰道炎常由細(xì)菌、真菌或滴蟲感染引起，表現(xiàn)為白帶增多伴異味或顏色改變，外陰瘙癢或灼熱感。需通過白帶常規(guī)檢查確診，可遵醫(yī)囑使用甲硝唑栓、克霉唑陰道片、保婦康栓等藥物。日常需保持會陰清潔，避免穿緊身化纖內(nèi)褲。
2、盆腔炎
盆腔炎多因上行感染導(dǎo)致，除下腹持續(xù)性疼痛外，可能伴隨發(fā)熱、性交痛。婦科檢查可見宮頸舉痛，超聲可能顯示輸卵管增粗。治療需靜脈注射頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素，嚴(yán)重者需手術(shù)引流。急性期應(yīng)臥床休息。
3、宮頸炎
宮頸炎常見于性活躍期女性，白帶呈膿性或血性，同房后出血較典型。宮頸分泌物檢查可發(fā)現(xiàn)衣原體或淋球菌?？蛇x用阿奇霉素分散片、左氧氟沙星片等抗生素，配合宮頸激光治療。治療期間禁止性生活。
4、子宮內(nèi)膜異位癥
內(nèi)異癥患者疼痛具有周期性，經(jīng)期加重，可能伴不孕。CA125可能升高，腹腔鏡是診斷金標(biāo)準(zhǔn)?？蛇x用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物抑制病灶，嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)。
5、異位妊娠
停經(jīng)后突發(fā)下腹撕裂樣疼痛伴陰道流血，血HCG升高但超聲未見宮內(nèi)妊娠囊。緊急情況下需手術(shù)切除患側(cè)輸卵管，穩(wěn)定患者可嘗試甲氨蝶呤注射液保守治療。此情況屬婦科急癥需立即處理。
日常應(yīng)注意觀察白帶性狀變化，避免過度沖洗陰道破壞菌群平衡。規(guī)律作息有助于增強(qiáng)免疫力，急性期可熱敷下腹緩解疼痛。所有藥物使用均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，治療期間定期復(fù)查白帶常規(guī)和超聲。出現(xiàn)劇烈腹痛、暈厥等危急癥狀時須即刻急診就醫(yī)。
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