青光眼的手術(shù)有危險(xiǎn)嗎
青光眼手術(shù)通常安全性較高，但存在一定風(fēng)險(xiǎn)。青光眼手術(shù)方式主要有小梁切除術(shù)、青光眼引流閥植入術(shù)等，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括前房出血、眼壓波動(dòng)、感染等。
青光眼手術(shù)在眼科屬于常規(guī)操作，技術(shù)成熟度較高。小梁切除術(shù)通過建立新的房水引流通道降低眼壓，術(shù)中可能因器械操作導(dǎo)致角膜內(nèi)皮損傷或虹膜根部離斷。術(shù)后早期常見一過性眼壓升高，與炎癥反應(yīng)或房水循環(huán)重建有關(guān)，多數(shù)可通過藥物控制。部分患者可能出現(xiàn)淺前房，需密切觀察前房深度變化。青光眼引流閥植入術(shù)的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)略高，包括引流管暴露、包裹性囊袋形成等機(jī)械性并發(fā)癥，術(shù)后需定期調(diào)整引流閥壓力。
特殊情況下手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。合并高度近視或角膜內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)低的患者，術(shù)后角膜失代償概率提升。既往有眼部手術(shù)史者可能發(fā)生脈絡(luò)膜上腔出血等嚴(yán)重并發(fā)癥?？鼓幬锸褂萌巳盒杈栊g(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)，糖尿病患者傷口愈合可能延遲。罕見情況下可出現(xiàn)惡性青光眼或持續(xù)性低眼壓，需進(jìn)行二次手術(shù)干預(yù)。
術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液預(yù)防感染，定期監(jiān)測(cè)眼壓和視神經(jīng)變化。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或揉眼，睡眠時(shí)保持頭部抬高。出現(xiàn)眼紅、眼痛、視力驟降等癥狀需立即復(fù)診。多數(shù)并發(fā)癥可通過及時(shí)處理得到控制，最終手術(shù)獲益通常大于風(fēng)險(xiǎn)。
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