大便后出鮮血怎么治療
大便后出鮮血可能與痔瘡、肛裂、直腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等疾病有關(guān)，可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤病情。
1、痔瘡
痔瘡是肛周靜脈曲張形成的團(tuán)塊，排便時(shí)摩擦可能導(dǎo)致出血，血液呈鮮紅色且不與糞便混合。可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重者需行痔切除術(shù)。
2、肛裂
肛裂因糞便干硬撕裂肛管皮膚導(dǎo)致，出血量少但伴劇烈疼痛。可用高錳酸鉀坐浴緩解炎癥，配合復(fù)方角菜酸酯乳膏促進(jìn)創(chuàng)面愈合，慢性肛裂需行肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。
3、直腸息肉
直腸息肉表面血管破裂可引起無(wú)痛性便血，血液常附著于糞便表面。確診后需通過腸鏡下電凝切除術(shù)或黏膜切除術(shù)治療，術(shù)后病理檢查排除惡變。
4、潰瘍性結(jié)腸炎
結(jié)腸黏膜潰瘍出血表現(xiàn)為黏液膿血便，伴腹痛腹瀉。需使用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥，重癥患者需用注射用英夫利西單抗進(jìn)行生物治療。
5、結(jié)直腸癌
腫瘤組織壞死出血多為暗紅色，可能混有黏液或膿液。需根據(jù)分期選擇腹腔鏡根治術(shù)聯(lián)合化療，早期發(fā)現(xiàn)預(yù)后較好。
日常需保持膳食纖維攝入量每日25-30克，適量飲水軟化糞便，避免久坐久站。便后建議用溫水清洗肛門，穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。若出血持續(xù)超過3天或伴隨體重下降、發(fā)熱等癥狀，須立即至消化內(nèi)科或肛腸科就診，必要時(shí)完善腸鏡及病理檢查。術(shù)后患者應(yīng)按醫(yī)囑定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)病情變化。
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