什么是輸卵管炎
輸卵管炎是指由病原體感染引起的輸卵管炎癥性疾病，主要分為急性輸卵管炎和慢性輸卵管炎兩類，常見致病菌包括淋病奈瑟菌、衣原體等。
1、病因
輸卵管炎多由上行感染導(dǎo)致，病原體經(jīng)陰道、宮頸侵入輸卵管。不潔性生活、宮腔操作后感染是常見誘因。淋病奈瑟菌和沙眼衣原體感染占多數(shù)，其次為厭氧菌、需氧菌混合感染。盆腔其他器官炎癥蔓延也可繼發(fā)輸卵管炎。
2、癥狀
急性期表現(xiàn)為下腹劇痛、發(fā)熱、陰道分泌物增多，可能伴有排尿疼痛。慢性期癥狀較輕但反復(fù)發(fā)作，常見下腹隱痛、月經(jīng)異常、性交疼痛。嚴(yán)重者可形成輸卵管膿腫，出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱等全身癥狀。
3、診斷
結(jié)合婦科檢查可見宮頸舉痛、附件區(qū)壓痛。實(shí)驗(yàn)室檢查顯示白細(xì)胞升高、C反應(yīng)蛋白增高。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)輸卵管增粗或積液，腹腔鏡檢查是確診金標(biāo)準(zhǔn)，能直接觀察輸卵管充血水腫等病變。
4、并發(fā)癥
未及時(shí)治療可能導(dǎo)致輸卵管粘連阻塞，引發(fā)不孕或?qū)m外孕。炎癥擴(kuò)散可致盆腔腹膜炎、輸卵管卵巢膿腫。慢性炎癥反復(fù)發(fā)作會(huì)破壞輸卵管纖毛功能，影響受精卵運(yùn)輸。
5、治療
急性期需靜脈注射抗生素如頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合多西環(huán)素片。形成膿腫需穿刺引流或手術(shù)切除。慢性期可配合中藥灌腸、物理治療。治療后需復(fù)查確認(rèn)病原體清除，避免轉(zhuǎn)為慢性炎癥。
預(yù)防輸卵管炎需注意性生活衛(wèi)生，避免多個(gè)性伴侶，進(jìn)行宮腔操作后遵醫(yī)囑預(yù)防性使用抗生素。出現(xiàn)下腹痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，治療期間禁止性生活。慢性患者可嘗試盆底肌鍛煉改善血液循環(huán)，飲食宜清淡并補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù)。
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