尿急又尿不出來怎么回事
尿急又尿不出來可能與尿路感染、前列腺增生、膀胱過度活動(dòng)癥、尿道狹窄、神經(jīng)源性膀胱等因素有關(guān),可通過藥物治療、導(dǎo)尿、手術(shù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、尿路感染
細(xì)菌侵入尿道引發(fā)炎癥時(shí),可能出現(xiàn)尿頻尿急但排尿困難的癥狀,常伴隨尿道灼熱感??赡芘c飲水不足或會(huì)陰衛(wèi)生不良有關(guān)。確診后可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合三金片等中成藥治療。日常需保持每日1500毫升以上飲水量。
2、前列腺增生
中老年男性前列腺體積增大會(huì)壓迫尿道,導(dǎo)致排尿躊躇、尿線變細(xì)等癥狀。可能與雄激素水平變化有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊縮小腺體,或非那雄胺片調(diào)節(jié)激素。嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
3、膀胱過度活動(dòng)癥
膀胱逼尿肌異常收縮會(huì)引起突發(fā)尿意但排尿受阻,可能與神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)控異常有關(guān)??赏ㄟ^酒石酸托特羅定片抑制膀胱收縮,配合盆底肌訓(xùn)練改善癥狀。記錄排尿日記有助于診斷。
4、尿道狹窄
外傷或炎癥導(dǎo)致的尿道瘢痕狹窄會(huì)使尿流變細(xì)、排尿費(fèi)力。尿道擴(kuò)張術(shù)是主要治療手段,嚴(yán)重時(shí)需行尿道成形術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查防止再次狹窄。
5、神經(jīng)源性膀胱
糖尿病或脊髓損傷等導(dǎo)致的神經(jīng)功能障礙,可能引起膀胱收縮無力與排尿困難。需通過間歇導(dǎo)尿排空膀胱,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。控制基礎(chǔ)疾病是關(guān)鍵。
出現(xiàn)排尿困難時(shí)應(yīng)避免憋尿,減少咖啡因攝入,穿著寬松衣物。可嘗試熱敷下腹部促進(jìn)排尿,但超過6小時(shí)無法排尿需立即急診導(dǎo)尿。長期癥狀反復(fù)者建議進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。日常保持規(guī)律作息,適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量。




