打HPV疫苗期間懷孕
打HPV疫苗期間懷孕通常無須終止妊娠，但應(yīng)暫停接種后續(xù)劑次并加強(qiáng)產(chǎn)前檢查。HPV疫苗屬于滅活疫苗，理論上對(duì)胎兒發(fā)育無直接損害，但缺乏足夠妊娠期安全數(shù)據(jù)，孕期接種可能增加母體免疫反應(yīng)負(fù)擔(dān)。
接種HPV疫苗后發(fā)現(xiàn)懷孕，應(yīng)立即停止后續(xù)劑次的接種。現(xiàn)有研究數(shù)據(jù)顯示，在不知情情況下接種了HPV疫苗的孕婦，其流產(chǎn)、胎兒畸形等不良妊娠結(jié)局的發(fā)生概率并未顯著高于未接種疫苗的孕婦。疫苗中的病毒樣顆粒不具有感染性，不會(huì)在體內(nèi)復(fù)制，因此造成胎兒宮內(nèi)感染的風(fēng)險(xiǎn)極低。孕婦無須為此過度焦慮，更不必僅僅因?yàn)榻臃N過疫苗而考慮終止妊娠。核心處理原則是立即將懷孕情況告知接種醫(yī)生，并咨詢產(chǎn)科醫(yī)生，后續(xù)的疫苗接種計(jì)劃需推遲至分娩后再行完成。
盡管風(fēng)險(xiǎn)較低，但孕期接種任何疫苗都存在理論上的不確定性。母體在接種疫苗后可能出現(xiàn)的發(fā)熱、乏力等免疫反應(yīng)，理論上可能對(duì)妊娠早期的胚胎著床或發(fā)育造成輕微影響。由于缺乏大規(guī)模臨床研究證實(shí)其在妊娠各期的絕對(duì)安全性，基于謹(jǐn)慎原則，全球衛(wèi)生機(jī)構(gòu)均不建議在懷孕期間主動(dòng)接種HPV疫苗。若在接種后短期內(nèi)懷孕，重點(diǎn)在于加強(qiáng)孕期監(jiān)護(hù)，通過規(guī)范的產(chǎn)前檢查，如B超、唐氏篩查、排畸檢查等，來密切監(jiān)測胎兒的生長發(fā)育情況，確保母嬰安全。
在暫停接種HPV疫苗后，孕婦應(yīng)建立規(guī)范的產(chǎn)前檢查檔案，按時(shí)完成各項(xiàng)孕期檢查。生活中應(yīng)注意均衡營養(yǎng)，保證優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素和礦物質(zhì)的攝入，避免吸煙、飲酒。保持良好心態(tài)，避免因擔(dān)心疫苗影響而產(chǎn)生持續(xù)焦慮。分娩后，可以咨詢醫(yī)生，在身體恢復(fù)且停止哺乳后，再完成剩余劑次的HPV疫苗接種，以獲得完整的免疫保護(hù)。
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