什么情況會(huì)造成胎兒缺氧
胎兒缺氧可能由胎盤(pán)功能異常、臍帶異常、母體疾病、子宮環(huán)境異常、胎兒自身因素等原因引起,需通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)、B超等醫(yī)學(xué)手段確診。
1、胎盤(pán)功能異常
胎盤(pán)早剝、胎盤(pán)鈣化等情況會(huì)導(dǎo)致母胎間物質(zhì)交換障礙。胎盤(pán)早剝可能伴隨陰道出血、腹痛,需緊急剖宮產(chǎn);胎盤(pán)鈣化常見(jiàn)于妊娠高血壓,需加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)測(cè)??勺襻t(yī)囑使用硫酸鎂注射液、硝苯地平控釋片等藥物控制病情。
2、臍帶異常
臍帶繞頸、臍帶扭轉(zhuǎn)或臍帶脫垂會(huì)阻斷胎兒血氧供應(yīng)。臍帶繞頸可能引起胎動(dòng)減少,需定期胎心監(jiān)護(hù);臍帶脫垂需立即終止妊娠。臨床常用鹽酸利托君注射液抑制宮縮,為手術(shù)爭(zhēng)取時(shí)間。
3、母體疾病
妊娠期貧血、子癇前期等疾病會(huì)降低母體攜氧能力。重度貧血需補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片,子癇前期需使用拉貝洛爾片控制血壓。母體哮喘發(fā)作時(shí)可用布地奈德霧化吸入劑緩解癥狀。
4、子宮環(huán)境異常
羊水過(guò)少會(huì)限制胎兒活動(dòng)空間,導(dǎo)致臍帶受壓??赏ㄟ^(guò)羊膜腔灌注改善,必要時(shí)使用阿托西班注射液延長(zhǎng)孕周。子宮畸形如雙角子宮可能需擇期剖宮產(chǎn)。
5、胎兒自身因素
胎兒先天性心臟病、宮內(nèi)感染等疾病會(huì)影響氧合能力。巨細(xì)胞病毒感染需使用更昔洛韋注射液,胎兒心律失常可用地高辛口服溶液。胎兒生長(zhǎng)受限需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。
孕婦應(yīng)保持左側(cè)臥位改善胎盤(pán)供血,每日監(jiān)測(cè)胎動(dòng),妊娠期高血壓患者需低鹽飲食并定期檢測(cè)尿蛋白。避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥或劇烈運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)胎動(dòng)異常、頭痛眼花等癥狀時(shí)立即就醫(yī)。合理補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟,保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,控制體重增長(zhǎng)在合理范圍。
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