吃藥流產(chǎn)的過程
藥物流產(chǎn)通常適用于妊娠49天內(nèi)的早期終止妊娠，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用米非司酮片配合米索前列醇片完成。藥物流產(chǎn)過程主要包括用藥前評估、分階段服藥、妊娠組織排出及后續(xù)復(fù)查四個環(huán)節(jié)，存在不完全流產(chǎn)、大出血等風(fēng)險，必須嚴(yán)格遵循醫(yī)療監(jiān)護。
藥物流產(chǎn)前需完善超聲檢查確認(rèn)宮內(nèi)妊娠及孕周，排除異位妊娠及用藥禁忌。醫(yī)生會開具米非司酮片與米索前列醇片兩種藥物，米非司酮通過拮抗孕激素使胚胎脫膜壞死，通常需空腹服用1-2天。隨后使用米索前列醇促進子宮收縮排出妊娠組織，服藥后4-6小時可能出現(xiàn)劇烈腹痛和陰道出血，需在醫(yī)療機構(gòu)觀察直至胎囊排出。部分患者會出現(xiàn)惡心嘔吐、腹瀉或發(fā)熱等藥物反應(yīng)，出血時間可能持續(xù)10-14天。
約5-10%的案例會發(fā)生不完全流產(chǎn)，需通過超聲復(fù)查確認(rèn)宮腔是否排凈。若出血量超過月經(jīng)量2倍或持續(xù)3周未凈，可能需清宮手術(shù)干預(yù)。藥物流產(chǎn)禁止用于哺乳期、腎上腺疾病或血液病患者，流產(chǎn)后1個月內(nèi)應(yīng)禁止性生活及盆浴，避免劇烈運動。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或大出血需立即返院就診，術(shù)后2周必須復(fù)查評估恢復(fù)情況。
藥物流產(chǎn)后應(yīng)加強營養(yǎng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素，如瘦肉、動物肝臟和深綠色蔬菜，避免生冷辛辣食物刺激子宮。保持會陰清潔每日溫水清洗，使用合格衛(wèi)生巾并勤更換。注意觀察出血量及組織物排出情況，保證充足休息但可適度活動促進宮縮。流產(chǎn)后卵巢可能快速恢復(fù)排卵，需及時落實可靠避孕措施，建議至少間隔3-6個月再計劃妊娠。心理疏導(dǎo)同樣重要，可通過正念冥想緩解焦慮情緒，若持續(xù)情緒低落應(yīng)尋求專業(yè)心理支持。
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