脾虛引起脂溢性皮炎是中醫(yī)理論中的一種認(rèn)識(shí)，脂溢性皮炎的發(fā)生可能與脾虛導(dǎo)致的濕熱內(nèi)蘊(yùn)、氣血生化不足、運(yùn)化水濕功能失調(diào)、衛(wèi)外不固、以及風(fēng)燥血熱等因素有關(guān)，可通過健脾祛濕、清熱涼血、養(yǎng)血潤(rùn)燥、疏風(fēng)止癢、調(diào)理飲食等方式進(jìn)行干預(yù)。

一、脾虛濕熱內(nèi)蘊(yùn)

脾主運(yùn)化，脾虛時(shí)運(yùn)化水濕功能減弱，易導(dǎo)致濕邪內(nèi)生。濕邪郁久化熱，濕熱蘊(yùn)結(jié)于肌膚，熏蒸頭面、胸背等皮脂溢出旺盛的部位，可誘發(fā)或加重脂溢性皮炎，表現(xiàn)為皮膚油膩、紅斑、黃色油膩性鱗屑。治療以健脾祛濕、清熱利濕為主。日常需注意飲食清淡，避免甜膩、辛辣、油膩食物。中醫(yī)調(diào)理可選用具有健脾清熱利濕功效的方劑。在醫(yī)生指導(dǎo)下，也可能使用一些清熱燥濕的中成藥輔助治療，如皮膚病血毒丸、濕毒清膠囊、當(dāng)歸苦參丸等。

二、氣血生化不足

脾為氣血生化之源，脾虛則氣血生成不足。氣血虧虛不能濡養(yǎng)肌膚，皮膚失養(yǎng)，屏障功能減弱，對(duì)外界刺激的抵抗力下降，同時(shí)氣血不足也影響皮膚的正常代謝與修復(fù)，可能導(dǎo)致皮膚干燥、脫屑，或在脂溢性皮炎的基礎(chǔ)上出現(xiàn)干燥性皮損。治療以健脾益氣、養(yǎng)血潤(rùn)膚為原則。日?？蛇m當(dāng)食用山藥、大棗、小米等健脾益氣食物，保證充足睡眠。中醫(yī)調(diào)理可采用益氣養(yǎng)血的方藥。皮膚干燥明顯時(shí)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用具有養(yǎng)血潤(rùn)燥功效的藥物，如潤(rùn)燥止癢膠囊、烏蛇止癢丸、消風(fēng)止癢顆粒等。

三、運(yùn)化水濕功能失調(diào)

脾的運(yùn)化功能直接關(guān)系到體內(nèi)水液的代謝與分布。脾虛運(yùn)化失司，水濕停聚，不僅產(chǎn)生內(nèi)濕，還可能影響整個(gè)機(jī)體的水液平衡。水濕泛溢肌膚，與皮脂混合，可為馬拉色菌等微生物的過度繁殖創(chuàng)造條件，從而引發(fā)脂溢性皮炎的炎癥反應(yīng)，出現(xiàn)瘙癢、紅斑和鱗屑。治療核心在于恢復(fù)脾的運(yùn)化功能。應(yīng)避免暴飲暴食，減少生冷食物的攝入，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)以助脾運(yùn)。中醫(yī)治療常采用健脾滲濕、利水消腫的治法。針對(duì)皮膚炎癥，醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況開具外用藥物。

四、脾虛衛(wèi)外不固

中醫(yī)認(rèn)為，衛(wèi)氣源于脾胃，具有溫養(yǎng)肌膚、防御外邪的作用。脾虛可導(dǎo)致衛(wèi)氣生成不足，衛(wèi)外功能減弱，肌膚腠理疏松，易受風(fēng)、熱、濕等外邪侵襲。外邪客于肌膚，與內(nèi)蘊(yùn)之濕熱相搏結(jié)，可誘發(fā)或加重脂溢性皮炎的發(fā)作，表現(xiàn)為病情反復(fù)、遷延不愈。治療需健脾益氣以固表。日常應(yīng)注意氣候變化，適時(shí)增減衣物，避免汗出當(dāng)風(fēng)。中醫(yī)可通過玉屏風(fēng)散等方劑益氣固表。在脂溢性皮炎急性發(fā)作期，醫(yī)生可能會(huì)使用抗炎止癢的外用制劑控制癥狀。

五、脾虛致風(fēng)燥血熱

長(zhǎng)期脾虛，氣血生化乏源，可致陰血虧虛。陰血不足則生內(nèi)熱，血熱生風(fēng)，風(fēng)燥相搏，熏蒸肌膚。這在脂溢性皮炎的某些階段，特別是伴有明顯干燥、脫屑和瘙癢時(shí)有所體現(xiàn)。血熱風(fēng)燥可使皮損顏色更紅，鱗屑增多，瘙癢劇烈。治療宜健脾養(yǎng)血、涼血祛風(fēng)、潤(rùn)燥止癢。應(yīng)避免情緒激動(dòng)和熬夜，以免加重血熱。飲食上可適量食用滋陰潤(rùn)燥的食物。中醫(yī)治療常采用涼血消風(fēng)、養(yǎng)血潤(rùn)燥的方藥。針對(duì)瘙癢癥狀，可遵醫(yī)囑使用止癢藥物。

對(duì)于脾虛與脂溢性皮炎相關(guān)聯(lián)的情況，綜合調(diào)理至關(guān)重要。在飲食方面，應(yīng)長(zhǎng)期堅(jiān)持健脾利濕的原則，多攝入薏米、赤小豆、白扁豆、茯苓、山藥等食物，烹調(diào)方式以蒸、煮、燉為主，嚴(yán)格限制肥甘厚味、油炸食品及甜膩糕點(diǎn)的攝入。生活上，需建立規(guī)律的作息，避免熬夜耗傷氣血，保持情緒舒暢，因憂思傷脾?？蛇M(jìn)行適度的體育鍛煉，如散步、太極拳、八段錦等，以微微汗出、不感疲勞為度，有助于氣血流通和脾胃運(yùn)化。需明確，中醫(yī)辨證需由專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行，上述分析為常見證型，實(shí)際病情可能更為復(fù)雜。若皮膚問題持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)就診皮膚科，結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診斷，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合的綜合治療，切勿自行用藥。