手指腳趾疼痛可能由外傷、勞損、感染、關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等原因引起，通常表現(xiàn)為局部紅腫、發(fā)熱、活動(dòng)受限等癥狀。

一、外傷

手指或腳趾受到撞擊、擠壓、切割等直接暴力傷害，可能導(dǎo)致軟組織挫傷、甲下血腫甚至骨折，從而引發(fā)疼痛。輕微外傷可表現(xiàn)為局部瘀青和壓痛，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)畸形和活動(dòng)障礙。處理上，對(duì)于無(wú)開放性傷口的輕微損傷，初期可進(jìn)行冷敷以減少腫脹和出血，后期可熱敷促進(jìn)恢復(fù)。若懷疑骨折或損傷嚴(yán)重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行X光檢查，并可能需要使用如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解疼痛，或在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行石膏固定等處理。

二、勞損

長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)進(jìn)行打字、彈奏樂(lè)器、跑步、登山等活動(dòng)，可能導(dǎo)致手指或腳趾的肌腱、韌帶過(guò)度使用，引發(fā)無(wú)菌性炎癥和疼痛，即腱鞘炎或筋膜炎。疼痛常在活動(dòng)后加重，休息后緩解，可能伴有局部僵硬感。治療措施以休息為主，減少誘發(fā)疼痛的活動(dòng)，并可配合局部熱敷、按摩以放松肌肉。若疼痛明顯，可遵醫(yī)囑使用如依托考昔片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥，或進(jìn)行局部封閉治療。

三、感染

細(xì)菌、真菌等病原體通過(guò)皮膚破損處侵入，可引起甲溝炎、指頭炎等感染性疾病，導(dǎo)致手指或腳趾出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，嚴(yán)重時(shí)可能形成膿腫。甲溝炎常因嵌甲或不當(dāng)修剪指甲引起。治療需根據(jù)感染類型和嚴(yán)重程度決定。輕度細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏。若形成膿腫，則需由醫(yī)生進(jìn)行切開引流。真菌感染如甲癬，則需使用抗真菌藥物，如鹽酸特比萘芬乳膏、伊曲康唑膠囊等進(jìn)行治療。

四、關(guān)節(jié)炎

多種關(guān)節(jié)炎可累及手指和腳趾的小關(guān)節(jié)。骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年人，與關(guān)節(jié)軟骨退行性變有關(guān)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬和活動(dòng)時(shí)有摩擦感。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病，常對(duì)稱性侵犯手足小關(guān)節(jié)，導(dǎo)致晨僵、腫脹和疼痛，晚期可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎則是由于尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)內(nèi)引發(fā)急性炎癥，疼痛劇烈，常于夜間突發(fā)。治療需針對(duì)病因，骨關(guān)節(jié)炎可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等改善病情，疼痛時(shí)使用洛索洛芬鈉片。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)則需在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)治療，常用藥物包括甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片以及非布司他片、苯溴馬隆片等。

五、痛風(fēng)

痛風(fēng)是由于體內(nèi)嘌呤代謝紊亂，血尿酸水平過(guò)高，導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)、軟組織中所致。腳趾的第一跖趾關(guān)節(jié)是痛風(fēng)最常發(fā)作的部位，表現(xiàn)為突發(fā)的劇烈疼痛、紅腫、皮膚發(fā)亮，疼痛常在24小時(shí)內(nèi)達(dá)到高峰。發(fā)作可能與飲酒、高嘌呤飲食、受涼等因素有關(guān)。急性期治療以抗炎鎮(zhèn)痛為主，可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、吲哚美辛腸溶片。緩解期則需進(jìn)行降尿酸治療，預(yù)防復(fù)發(fā)，常用藥物有別嘌醇片、非布司他片?；颊咝鑷?yán)格控制飲食，減少動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物的攝入，多喝水促進(jìn)尿酸排泄。

出現(xiàn)手指腳趾疼痛時(shí)，應(yīng)注意觀察疼痛的性質(zhì)、部位、持續(xù)時(shí)間及有無(wú)伴隨癥狀。日常生活中，應(yīng)避免手指和腳趾的過(guò)度勞損，從事重復(fù)性工作或運(yùn)動(dòng)時(shí)注意間歇休息。保持手足清潔干燥，正確修剪指甲，預(yù)防感染。飲食上注意均衡營(yíng)養(yǎng)，痛風(fēng)患者需嚴(yán)格遵循低嘌呤飲食原則。若疼痛持續(xù)不緩解、進(jìn)行性加重、伴有明顯紅腫發(fā)熱、關(guān)節(jié)畸形或全身發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)前往骨科、風(fēng)濕免疫科或皮膚科就診，明確診斷后進(jìn)行規(guī)范治療，切勿自行濫用止痛藥以免掩蓋病情。