治療骨癌的常見方法主要有手術(shù)治療和化學(xué)藥物治療。骨癌的治療方案需根據(jù)腫瘤類型、分期及患者身體狀況綜合制定，早期干預(yù)有助于改善預(yù)后。

1、手術(shù)治療

手術(shù)是骨癌治療的核心手段，適用于局部腫瘤控制。廣泛切除術(shù)通過完整切除腫瘤及周圍部分正常組織降低復(fù)發(fā)概率，術(shù)后可能需配合骨移植或人工關(guān)節(jié)置換重建功能。對于四肢骨癌，保肢手術(shù)在徹底切除腫瘤的同時(shí)盡可能保留肢體功能，需結(jié)合術(shù)中快速病理評估切緣。截肢術(shù)僅在腫瘤侵犯重要血管神經(jīng)或保肢手術(shù)無法達(dá)到安全切緣時(shí)考慮，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練和假體適配。手術(shù)前后通常需聯(lián)合放化療以提高局部控制率。

2、化學(xué)藥物治療

化學(xué)藥物治療通過細(xì)胞毒性藥物抑制腫瘤生長，常用于術(shù)前新輔助化療和術(shù)后輔助治療。甲氨蝶呤注射液聯(lián)合亞葉酸鈣解救療法可干擾腫瘤細(xì)胞DNA合成，使用時(shí)需監(jiān)測肝腎功能。順鉑注射液通過破壞DNA結(jié)構(gòu)發(fā)揮作用，可能引起惡心嘔吐等胃腸道反應(yīng)。多柔比星脂質(zhì)體注射液對心臟毒性較低，適用于轉(zhuǎn)移性骨癌的綜合治療?；煼桨竿ǔＲ?1-28天為周期重復(fù)進(jìn)行，治療期間需定期評估血常規(guī)和腫瘤標(biāo)志物。部分患者可聯(lián)合靶向藥物如地諾單抗注射液抑制破骨細(xì)胞活性。

骨癌患者治療期間需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉蛋奶，促進(jìn)組織修復(fù)。適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動如步行或水中訓(xùn)練，避免患肢過度負(fù)重。定期復(fù)查X線、CT或骨掃描監(jiān)測治療效果，出現(xiàn)病理性骨折風(fēng)險(xiǎn)時(shí)需使用支具保護(hù)。保持均衡飲食補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，但使用雙膦酸鹽類藥物期間需避免高鈣飲食。心理疏導(dǎo)有助于緩解治療焦慮，必要時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢支持。