肚子疼但月經(jīng)不來是什么原因引起的
肚子疼但月經(jīng)不來可能與妊娠、內(nèi)分泌紊亂、多囊卵巢綜合征、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、妊娠
育齡期女性出現(xiàn)停經(jīng)伴下腹痛需優(yōu)先排除妊娠。受精卵著床可能引起輕微腹痛，宮外孕則可能導(dǎo)致劇烈疼痛?？赏ㄟ^尿妊娠試驗(yàn)初步篩查，確診需結(jié)合血HCG檢測及超聲檢查。若確診宮外孕需緊急處理。
2、內(nèi)分泌紊亂
精神壓力過大、過度節(jié)食或肥胖等因素可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導(dǎo)致排卵障礙。表現(xiàn)為月經(jīng)延遲、下腹墜脹感。需通過性激素六項(xiàng)檢查評估，調(diào)整生活方式有助于恢復(fù)周期。
3、多囊卵巢綜合征
該病以高雄激素血癥和稀發(fā)排卵為特征，常見月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)，部分患者伴下腹隱痛。超聲顯示卵巢多囊樣改變，治療包括口服短效避孕藥調(diào)節(jié)周期，二甲雙胍改善胰島素抵抗。
4、盆腔炎
病原體上行感染可引起輸卵管卵巢膿腫，表現(xiàn)為下腹持續(xù)性疼痛、發(fā)熱及月經(jīng)異常。婦科檢查有宮頸舉痛，超聲可見輸卵管增粗。需足療程使用抗生素如頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素。
5、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜組織在盆腔種植導(dǎo)致進(jìn)行性痛經(jīng)和月經(jīng)紊亂，疼痛多出現(xiàn)于經(jīng)前1-2周。CA125可能升高，腹腔鏡是診斷金標(biāo)準(zhǔn)。治療選擇包括地諾孕素片、GnRH-a類藥物或保守性手術(shù)。
日常應(yīng)注意記錄月經(jīng)周期變化，避免過度勞累和精神緊張。均衡飲食并保持適度運(yùn)動，控制體重在正常范圍。出現(xiàn)持續(xù)腹痛或停經(jīng)超過3個(gè)月應(yīng)及時(shí)就診婦科，完善相關(guān)檢查后針對性治療。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)不要自行服用黃體酮等藥物催經(jīng)，以免掩蓋病情。
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