為什么慢性結(jié)膜炎一直治不好
慢性結(jié)膜炎長期不愈可能與治療不規(guī)范、環(huán)境刺激、基礎(chǔ)疾病未控制、耐藥性產(chǎn)生以及過敏因素持續(xù)存在等原因有關(guān)。慢性結(jié)膜炎主要表現(xiàn)為眼部充血、分泌物增多、異物感等癥狀，可通過規(guī)范用藥、避免誘因、控制原發(fā)病等方式改善。
1、治療不規(guī)范
未按醫(yī)囑足療程使用藥物是常見原因。部分患者癥狀緩解后自行停藥，導(dǎo)致細(xì)菌或病毒未被徹底清除。需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等藥物，完成規(guī)定療程。用藥期間避免佩戴隱形眼鏡，防止重復(fù)感染。
2、環(huán)境刺激持續(xù)
長期接觸粉塵、煙霧、強(qiáng)光等刺激物會(huì)加重結(jié)膜炎癥。改善工作生活環(huán)境，使用防藍(lán)光眼鏡，保持室內(nèi)濕度有助于緩解癥狀?？照{(diào)房內(nèi)可使用人工淚液緩解干眼誘發(fā)的炎癥。
3、基礎(chǔ)疾病影響
伴隨干眼癥、瞼緣炎或免疫性疾病時(shí)，原發(fā)病未控制會(huì)導(dǎo)致結(jié)膜炎反復(fù)。需同步治療瞼緣炎可使用紅霉素眼膏，干眼癥配合玻璃酸鈉滴眼液。系統(tǒng)性紅斑狼瘡等免疫病患者需風(fēng)濕免疫科協(xié)同治療。
4、耐藥性產(chǎn)生
長期濫用抗生素滴眼液可能導(dǎo)致耐藥菌株出現(xiàn)。建議進(jìn)行結(jié)膜囊分泌物培養(yǎng)，根據(jù)藥敏結(jié)果更換敏感藥物，如妥布霉素地塞米松眼膏。避免自行購買含激素眼藥水長期使用。
5、過敏原未消除
過敏性結(jié)膜炎患者持續(xù)接觸花粉、塵螨等過敏原會(huì)導(dǎo)致遷延不愈。需進(jìn)行過敏原檢測，使用奧洛他定滴眼液控制癥狀，配合冷敷緩解眼瞼腫脹。嚴(yán)重者可考慮脫敏治療。
慢性結(jié)膜炎患者應(yīng)保持眼部清潔，每日用生理鹽水沖洗結(jié)膜囊，避免揉眼。飲食上增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物，限制辛辣刺激飲食。外出佩戴防護(hù)眼鏡，室內(nèi)定期除螨除塵。若癥狀持續(xù)超過一個(gè)月或出現(xiàn)視力下降，需及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案，必要時(shí)進(jìn)行結(jié)膜刮片等檢查明確病因。
