CAR-T治療能攻克哪些癌癥
CAR-T治療目前主要適用于B細(xì)胞惡性腫瘤，包括急性B淋巴細(xì)胞白血病、彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤、濾泡性淋巴瘤等。該療法對(duì)部分多發(fā)性骨髓瘤、套細(xì)胞淋巴瘤也有一定效果。
CAR-T療法通過(guò)基因改造患者自身的T細(xì)胞，使其表達(dá)靶向腫瘤抗原的嵌合抗原受體，從而精準(zhǔn)識(shí)別并殺傷癌細(xì)胞。在血液系統(tǒng)腫瘤中，CD19是B細(xì)胞表面廣泛表達(dá)的標(biāo)志物，因此針對(duì)CD19的CAR-T細(xì)胞對(duì)B細(xì)胞惡性腫瘤效果顯著。對(duì)于急性B淋巴細(xì)胞白血病，CAR-T治療可使部分難治復(fù)發(fā)患者達(dá)到長(zhǎng)期緩解。彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤患者在接受傳統(tǒng)化療失敗后，CAR-T治療仍可能獲得較好應(yīng)答。濾泡性淋巴瘤作為惰性淋巴瘤，在轉(zhuǎn)化為侵襲性淋巴瘤時(shí)也可考慮該療法。多發(fā)性骨髓瘤的CAR-T治療主要靶向BCMA抗原，部分患者能獲得深度緩解。套細(xì)胞淋巴瘤雖然發(fā)病率較低，但臨床試驗(yàn)顯示CAR-T對(duì)其也有一定療效。
接受CAR-T治療期間需密切監(jiān)測(cè)細(xì)胞因子釋放綜合征等不良反應(yīng)，治療后應(yīng)保持充足營(yíng)養(yǎng)攝入，適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力，定期復(fù)查血常規(guī)和影像學(xué)檢查。日常生活中需注意個(gè)人衛(wèi)生防護(hù)，避免感染風(fēng)險(xiǎn)，出現(xiàn)發(fā)熱等異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。治療后的康復(fù)期需要保持良好心態(tài)，家屬應(yīng)給予充分心理支持。
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