兒童發(fā)熱可通過(guò)物理降溫、藥物退熱、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境、就醫(yī)治療等方式處理。發(fā)熱通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因引起。

1、物理降溫

使用溫水擦拭兒童額頭、頸部、腋窩等大血管流經(jīng)部位，水溫控制在32-34攝氏度，避免酒精擦拭導(dǎo)致皮膚刺激或體溫驟降?？芍貜?fù)進(jìn)行直至體溫下降，同時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化。冰敷僅限用于高熱且無(wú)寒戰(zhàn)時(shí)，需用毛巾包裹冰袋避免凍傷。

2、藥物退熱

體溫超過(guò)38.5攝氏度或伴有明顯不適時(shí)可遵醫(yī)囑使用退熱藥，如布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑、小兒退熱栓等。給藥間隔需嚴(yán)格遵循說(shuō)明書(shū)，24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。禁止交替使用不同退熱藥，阿司匹林禁用于12歲以下兒童。

3、補(bǔ)充水分

發(fā)熱時(shí)水分蒸發(fā)加快，家長(zhǎng)需每15-20分鐘給予少量溫開(kāi)水、口服補(bǔ)液鹽或稀釋果汁。觀察排尿量及顏色，6小時(shí)內(nèi)無(wú)排尿需警惕脫水。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻率，配方奶喂養(yǎng)者可適當(dāng)補(bǔ)充水分。

4、調(diào)整環(huán)境

保持室溫22-24攝氏度，濕度50%-60%，穿著單層棉質(zhì)衣物。避免過(guò)度包裹導(dǎo)致散熱困難，禁止使用電熱毯或暖風(fēng)機(jī)。夜間睡眠時(shí)可適當(dāng)調(diào)低室溫，但需避免對(duì)流風(fēng)直吹。

5、就醫(yī)治療

3月齡以下嬰兒體溫超過(guò)38攝氏度、發(fā)熱持續(xù)72小時(shí)不退、出現(xiàn)抽搐或皮疹、伴隨嘔吐腹瀉等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。6月齡至2歲兒童高熱可能提示幼兒急疹，但需排除尿路感染等隱匿性疾病。

發(fā)熱期間應(yīng)給予易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如米湯、藕粉、蘋(píng)果泥等，避免高蛋白高脂肪食物加重胃腸負(fù)擔(dān)?；謴?fù)期逐漸增加營(yíng)養(yǎng)密度，可補(bǔ)充含鋅食物促進(jìn)黏膜修復(fù)。保持每日12-14小時(shí)睡眠，體溫正常24小時(shí)后再恢復(fù)日?；顒?dòng)。家長(zhǎng)需記錄發(fā)熱時(shí)間、最高溫度、用藥情況及伴隨癥狀，就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明。定期開(kāi)窗通風(fēng)但避免直接吹風(fēng)，接觸患兒前后需規(guī)范洗手。