哺乳期乳房周圍癢可能與皮膚干燥、衣物摩擦、乳腺管擴(kuò)張、乳腺炎、濕疹等原因有關(guān)，可通過局部護(hù)理、調(diào)整哺乳、藥物治療等方式緩解。

一、皮膚干燥

哺乳期女性體內(nèi)激素水平變化，可能導(dǎo)致皮膚油脂分泌減少，加上哺乳前后頻繁清潔乳房，容易破壞皮膚屏障，引起皮膚干燥、脫屑和瘙癢。這屬于生理性因素，通常無須特殊藥物治療。建議哺乳后使用成分簡單、無香料的保濕霜涂抹乳房周圍皮膚，保持皮膚滋潤。日常穿著寬松、透氣的棉質(zhì)內(nèi)衣，避免使用堿性過強(qiáng)的沐浴產(chǎn)品清洗乳房，有助于緩解癥狀。

二、衣物摩擦

哺乳期乳房增大，若內(nèi)衣過緊、材質(zhì)粗糙或含有化纖成分，可能反復(fù)摩擦乳頭及周圍皮膚，引起局部刺激和瘙癢。這也屬于常見的外界刺激因素。改善措施主要是更換為尺碼合適、面料柔軟、支撐性好的哺乳專用內(nèi)衣，避免衣物對皮膚的直接摩擦。哺乳時注意調(diào)整嬰兒的含接姿勢，減少對乳頭的過度牽拉和損傷，保持局部皮膚完整。

三、乳腺管擴(kuò)張

乳腺管擴(kuò)張可能與乳汁淤積、導(dǎo)管內(nèi)分泌物滯留等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為乳房脹痛、可觸及條索狀物，有時伴隨乳頭周圍皮膚發(fā)紅和瘙癢。治療需以促進(jìn)乳汁排出為主，可通過增加親喂頻率、調(diào)整哺乳姿勢、哺乳前溫敷乳房等方式改善。若癥狀持續(xù)或加重，可能繼發(fā)感染，需及時就醫(yī)，醫(yī)生可能會建議使用頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素進(jìn)行抗感染治療。

四、乳腺炎

乳腺炎常由細(xì)菌感染引起，多繼發(fā)于乳汁淤積，典型癥狀包括乳房紅、腫、熱、痛，部分患者會感到乳房皮膚瘙癢，可能伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。這與乳腺組織急性炎癥反應(yīng)刺激神經(jīng)末梢有關(guān)。一旦懷疑乳腺炎，應(yīng)盡早就醫(yī)。治療通常包括繼續(xù)排空乳汁、充分休息，并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對哺乳期安全的抗生素，如頭孢呋辛酯片、青霉素V鉀片等，以控制感染、緩解癥狀。

五、濕疹

哺乳期乳房周圍出現(xiàn)濕疹，可能與過敏體質(zhì)、局部潮濕多汗、接觸過敏原等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰，伴有劇烈瘙癢，搔抓后可能滲出、結(jié)痂。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，首先應(yīng)避免搔抓和熱水燙洗，保持局部清潔干燥。醫(yī)生可能會根據(jù)病情開具外用藥物，如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等糖皮質(zhì)激素藥膏，或口服氯雷他定片等抗組胺藥物以止癢抗炎。

哺乳期出現(xiàn)乳房周圍瘙癢，首先應(yīng)從生活細(xì)節(jié)入手進(jìn)行觀察和調(diào)整。保持乳房清潔干燥，穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物，避免使用可能引起刺激的沐浴露或護(hù)膚品。在飲食上，注意觀察是否因食用海鮮、堅果等易致敏食物后癥狀加重，可嘗試記錄飲食日記以排查過敏原。保證充足的休息和飲水，有助于維持良好的身體狀態(tài)和皮膚健康。如果瘙癢持續(xù)不緩解、加重，或伴有乳房腫塊、皮膚破潰、發(fā)熱、乳汁異常等情況，切勿自行用藥，應(yīng)及時前往乳腺外科或皮膚科就診，由專業(yè)醫(yī)生明確診斷后給予針對性治療，確保哺乳期母嬰健康。