寶寶拉幾次算拉肚子
寶寶每日排便超過(guò)3次且糞便稀薄、含水量高可判斷為腹瀉。腹瀉可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、腸道感染、乳糖不耐受、食物過(guò)敏、輪狀病毒感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便性狀改變、哭鬧不安、食欲下降等癥狀。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)
過(guò)早添加輔食或食物性狀不適應(yīng)可能刺激胃腸黏膜。家長(zhǎng)需暫停新添加的輔食,改用易消化的米湯或稀釋配方奶,必要時(shí)使用蒙脫石散吸附腸道毒素,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。避免強(qiáng)迫進(jìn)食,少量多次喂養(yǎng)更利于吸收。
2、腸道感染
病毒或細(xì)菌感染會(huì)導(dǎo)致腸黏膜充血水腫。輪狀病毒抗原檢測(cè)可明確病原體,輕度感染可口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,中重度需靜脈補(bǔ)液治療。細(xì)菌性腸炎需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒,同時(shí)補(bǔ)充葡萄糖酸鋅口服溶液促進(jìn)腸黏膜修復(fù)。
3、乳糖不耐受
繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì)使母乳或奶粉中的乳糖無(wú)法分解。家長(zhǎng)可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉,或添加乳糖酶滴劑輔助消化。腹瀉緩解后需循序漸進(jìn)轉(zhuǎn)回常規(guī)喂養(yǎng),觀察是否出現(xiàn)腹脹、腸鳴等復(fù)發(fā)征兆。
4、食物過(guò)敏
牛奶蛋白過(guò)敏常見(jiàn)于配方奶喂養(yǎng)嬰兒。家長(zhǎng)應(yīng)記錄飲食日記,發(fā)現(xiàn)可疑過(guò)敏原后嚴(yán)格規(guī)避。急性期可使用深度水解蛋白奶粉,配合鹽酸西替利嗪滴劑緩解過(guò)敏癥狀。濕疹合并腹瀉時(shí)需加強(qiáng)皮膚保濕護(hù)理。
5、輪狀病毒感染
秋冬季高發(fā)的病毒性腸炎具有傳染性。除補(bǔ)液治療外,可口服消旋卡多曲顆粒減少腸道分泌。家長(zhǎng)需做好排泄物消毒,護(hù)理前后徹底洗手。接種輪狀病毒疫苗是有效的預(yù)防手段。
護(hù)理期間需記錄排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,每次便后用溫水清洗臀部并涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防尿布疹。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)避免進(jìn)食生冷油膩食物,人工喂養(yǎng)需嚴(yán)格消毒奶具。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血便、尿量減少、囟門(mén)凹陷等脫水表現(xiàn),須立即就醫(yī)進(jìn)行電解質(zhì)檢測(cè)和病原學(xué)檢查?;謴?fù)期飲食應(yīng)從稀到稠逐步過(guò)渡,避免高糖高纖維食物加重腸道負(fù)擔(dān)。
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