輕度腦中風(fēng)通常表現(xiàn)為短暫性腦缺血發(fā)作或小面積腦梗死，癥狀主要有突發(fā)單側(cè)肢體無力、言語含糊、視物模糊、頭暈伴平衡障礙、短暫意識喪失等。這些癥狀可能持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時，多數(shù)在24小時內(nèi)完全恢復(fù)，但需警惕進(jìn)展為完全性腦中風(fēng)的可能。

1、突發(fā)單側(cè)肢體無力

患者常突然出現(xiàn)一側(cè)上肢或下肢力量減弱，表現(xiàn)為持物不穩(wěn)、行走拖沓。該癥狀與大腦運(yùn)動皮層或皮質(zhì)脊髓束供血不足有關(guān)，可能伴隨同側(cè)面部肌肉輕度癱瘓。需與頸椎病、周圍神經(jīng)病變鑒別，可通過頭顱CT或磁共振彌散加權(quán)成像確診。急性期可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物，或丁苯酞軟膠囊改善腦側(cè)支循環(huán)。

2、言語含糊

表現(xiàn)為構(gòu)音障礙或找詞困難，多因左側(cè)大腦半球語言中樞缺血導(dǎo)致。患者可能出現(xiàn)發(fā)音含糊、語句不連貫，但理解能力通常保留。需排除癔癥性失語，可通過語言功能評估量表判斷。治療上除抗血小板聚集外，可配合銀杏葉提取物注射液改善微循環(huán)，早期介入語言康復(fù)訓(xùn)練有助于功能恢復(fù)。

3、視物模糊

突發(fā)單眼黑矇或雙眼同向偏盲常見于后循環(huán)缺血，因枕葉視皮層或視通路血供不足所致。部分患者描述為視野缺損或視物成雙，需與青光眼急性發(fā)作鑒別。眼底檢查可見視網(wǎng)膜動脈變細(xì)，經(jīng)顱多普勒可發(fā)現(xiàn)椎基底動脈血流異常。除基礎(chǔ)治療外，可短期使用尼莫地平片緩解血管痙攣。

4、頭暈伴平衡障礙

多由小腦或腦干短暫缺血引發(fā)，表現(xiàn)為眩暈感、步態(tài)不穩(wěn)但無真性旋轉(zhuǎn)感?；颊叱Ｃ枋鰹?頭重腳輕"，可能伴隨惡心但罕有嘔吐。需與前庭神經(jīng)元炎鑒別，可通過甩頭試驗(yàn)和位置試驗(yàn)判斷。治療可選用倍他司汀片調(diào)節(jié)前庭功能，嚴(yán)重時聯(lián)用天麻素注射液控制癥狀。

5、短暫意識喪失

突發(fā)意識模糊或短時間暈厥可能提示廣泛皮層缺血，通常不超過5分鐘。發(fā)作時可能伴面色蒼白、出汗等自主神經(jīng)癥狀，需與心律失常、低血糖鑒別。動態(tài)心電圖和腦電圖檢查有助于明確病因。除常規(guī)治療外，可考慮使用胞磷膽堿鈉膠囊促進(jìn)神經(jīng)功能修復(fù)。

出現(xiàn)上述癥狀即使自行緩解也需及時就醫(yī)，完善頸部血管超聲、磁共振血管成像等檢查評估血管狀況。日常需嚴(yán)格控制血壓、血糖、血脂水平，避免高鹽高脂飲食，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動。吸煙者應(yīng)立即戒煙，飲酒量每日不超過25克乙醇當(dāng)量。定期監(jiān)測同型半胱氨酸水平，必要時補(bǔ)充葉酸片和維生素B12片。若癥狀反復(fù)發(fā)作或持續(xù)時間延長，可能需行血管內(nèi)支架成形術(shù)預(yù)防完全性卒中。