癲癇的發(fā)作對(duì)患者有什么危害
癲癇發(fā)作可能對(duì)患者造成腦損傷、意外傷害、心理障礙、社會(huì)功能下降和藥物副作用等危害。癲癇是大腦神經(jīng)元異常放電引起的慢性神經(jīng)系統(tǒng)疾病,需長(zhǎng)期規(guī)范管理。
1、腦損傷
反復(fù)癲癇發(fā)作可能導(dǎo)致神經(jīng)元不可逆損傷,尤其是全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作持續(xù)時(shí)間超過5分鐘時(shí),可能引發(fā)腦缺氧、海馬體萎縮等病理改變。長(zhǎng)期未控制的癲癇可能伴隨認(rèn)知功能減退,兒童患者可能出現(xiàn)學(xué)習(xí)能力下降。
2、意外傷害
發(fā)作時(shí)意識(shí)喪失可能造成跌倒外傷,如顱腦損傷、骨折或燒傷。自主神經(jīng)癥狀發(fā)作可能引發(fā)心律失常或窒息。部分患者在強(qiáng)直期可能出現(xiàn)舌咬傷,陣攣期可能發(fā)生關(guān)節(jié)脫臼。
3、心理障礙
約40-60%癲癇患者合并焦慮或抑郁,與疾病不確定性和病恥感相關(guān)。顳葉癲癇患者更易出現(xiàn)精神行為異常。反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致社交恐懼,青少年患者可能產(chǎn)生自卑心理。
4、社會(huì)功能損害
部分國(guó)家限制癲癇患者從事高空作業(yè)、駕駛等職業(yè)。發(fā)作控制不佳可能影響學(xué)業(yè)和工作效率。社會(huì)歧視可能導(dǎo)致就業(yè)困難,成年患者可能面臨婚育壓力。
5、治療相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)
長(zhǎng)期服用丙戊酸鈉片可能引起肝功能損害,卡馬西平片可能導(dǎo)致白細(xì)胞減少。苯巴比妥片可能影響兒童認(rèn)知發(fā)育。藥物相互作用可能增加治療復(fù)雜性,部分患者可能發(fā)展為難治性癲癇。
癲癇患者應(yīng)建立規(guī)律作息,避免熬夜、閃光刺激等誘發(fā)因素,飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡但需控制生酮飲食的嚴(yán)格實(shí)施應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。建議學(xué)習(xí)發(fā)作急救知識(shí),佩戴醫(yī)療警示手環(huán),定期復(fù)查腦電圖和血藥濃度。家屬需掌握側(cè)臥位擺放、防止舌后墜等急救技能,避免發(fā)作期強(qiáng)行約束肢體。社會(huì)應(yīng)消除歧視,為患者提供平等教育就業(yè)機(jī)會(huì)。
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