女人患了子宮肌瘤怎么辦
女性患子宮肌瘤可通過(guò)定期復(fù)查、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。子宮肌瘤通常由激素水平異常、遺傳因素、干細(xì)胞突變、局部生長(zhǎng)因子異常、肥胖等原因引起。
1、定期復(fù)查
對(duì)于體積較小且無(wú)癥狀的子宮肌瘤,建議每6-12個(gè)月進(jìn)行婦科超聲檢查。肌瘤直徑小于5厘米且未引起月經(jīng)改變時(shí),多數(shù)只需觀察生長(zhǎng)速度。復(fù)查期間應(yīng)記錄月經(jīng)周期、經(jīng)量變化及壓迫癥狀,避免服用含雌激素的保健品。
2、藥物治療
米非司酮片可縮小子宮肌瘤體積,適用于圍絕經(jīng)期女性;桂枝茯苓膠囊能改善氣滯血瘀型肌瘤的經(jīng)量增多;亮丙瑞林注射劑通過(guò)降低雌激素水平控制肌瘤生長(zhǎng)。藥物治療需配合超聲監(jiān)測(cè),可能出現(xiàn)潮熱、骨質(zhì)疏松等副作用。
3、介入治療
子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)通過(guò)阻斷肌瘤血供使其壞死,適合希望保留子宮的患者。術(shù)后需臥床24小時(shí),2周內(nèi)禁止盆浴,3個(gè)月內(nèi)可能出現(xiàn)陰道排液。聚焦超聲消融利用超聲波精準(zhǔn)消融肌瘤組織,恢復(fù)期較短但費(fèi)用較高。
4、手術(shù)治療
肌瘤切除術(shù)適用于年輕有生育需求者,術(shù)后有復(fù)發(fā)可能;子宮全切術(shù)適合肌瘤多發(fā)、癥狀嚴(yán)重且無(wú)生育要求的患者。腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小,開(kāi)腹手術(shù)更適合巨大肌瘤。術(shù)后需預(yù)防粘連,補(bǔ)充鐵劑糾正貧血。
5、中醫(yī)調(diào)理
血府逐瘀湯加減可改善氣滯血瘀型肌瘤的痛經(jīng)癥狀,配合艾灸關(guān)元穴效果更佳。針灸取子宮、三陰交等穴位調(diào)節(jié)沖任二脈,需連續(xù)治療3個(gè)月經(jīng)周期。治療期間忌食生冷,保持情緒舒暢有助于氣血運(yùn)行。
子宮肌瘤患者日常應(yīng)控制體重,BMI超過(guò)24可能刺激肌瘤生長(zhǎng)。增加深綠色蔬菜攝入補(bǔ)充維生素K,減少紅肉及動(dòng)物脂肪攝入。適度進(jìn)行瑜伽、快走等運(yùn)動(dòng),避免舉重等增加腹壓的動(dòng)作。出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)、尿頻加重等癥狀需及時(shí)復(fù)診,絕經(jīng)后肌瘤多數(shù)會(huì)自然萎縮。
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