膽石性腸梗阻易導(dǎo)致什么并發(fā)癥
膽石性腸梗阻可能導(dǎo)致腸穿孔、腹腔感染、敗血癥、電解質(zhì)紊亂和腸壞死等并發(fā)癥。膽石性腸梗阻通常由膽囊結(jié)石通過(guò)膽囊腸道瘺進(jìn)入腸道引起，建議患者及時(shí)就醫(yī)治療。
1、腸穿孔
膽石性腸梗阻可能引起腸穿孔，結(jié)石在腸道內(nèi)移動(dòng)時(shí)可能壓迫腸壁，導(dǎo)致局部缺血壞死，最終形成穿孔。腸穿孔后腸道內(nèi)容物進(jìn)入腹腔，可能引發(fā)腹膜炎?；颊呖赡艹霈F(xiàn)劇烈腹痛、腹脹、發(fā)熱等癥狀。治療需緊急手術(shù)修補(bǔ)穿孔，清除腹腔感染灶，術(shù)后需使用抗生素如頭孢曲松鈉注射液控制感染。
2、腹腔感染
膽石性腸梗阻可能導(dǎo)致腹腔感染，結(jié)石阻塞腸道后，腸道細(xì)菌可能通過(guò)受損的腸壁進(jìn)入腹腔。腹腔感染表現(xiàn)為持續(xù)性腹痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀。治療需使用廣譜抗生素如注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)引流膿液。
3、敗血癥
膽石性腸梗阻可能引發(fā)敗血癥，腸道細(xì)菌進(jìn)入血液循環(huán)后，可能導(dǎo)致全身炎癥反應(yīng)。患者可能出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、呼吸急促、意識(shí)模糊等癥狀。治療需靜脈使用強(qiáng)效抗生素如注射用美羅培南，同時(shí)進(jìn)行液體復(fù)蘇和器官功能支持。
4、電解質(zhì)紊亂
膽石性腸梗阻可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，腸道梗阻后消化液積聚，引起嘔吐和液體丟失。患者可能出現(xiàn)乏力、心律失常、肌肉痙攣等癥狀。治療需靜脈補(bǔ)充電解質(zhì)溶液，糾正酸堿平衡失調(diào)，同時(shí)解除腸道梗阻。
5、腸壞死
膽石性腸梗阻可能引起腸壞死，結(jié)石長(zhǎng)期壓迫腸壁可能導(dǎo)致腸管血供中斷。腸壞死表現(xiàn)為持續(xù)性劇烈腹痛、腹肌緊張、休克等癥狀。治療需緊急手術(shù)切除壞死腸段，進(jìn)行腸吻合或造瘺，術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)生命體征。
膽石性腸梗阻患者應(yīng)注意飲食調(diào)理，避免高脂高膽固醇食物，減少結(jié)石形成風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑逐步恢復(fù)飲食，從流質(zhì)過(guò)渡到普食。日常應(yīng)保持適量運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，定期復(fù)查腹部超聲，監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。出現(xiàn)腹痛、嘔吐等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療。
.jpg)
