鎖骨骨折手術(shù)后怎么辦
鎖骨骨折手術(shù)后可通過保持傷口清潔、遵醫(yī)囑用藥、適度功能鍛煉、定期復(fù)查、調(diào)整飲食等方式促進(jìn)恢復(fù)。鎖骨骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、暴力撞擊等因素引起。
1、保持傷口清潔
術(shù)后需每日觀察傷口有無紅腫滲液，使用無菌敷料覆蓋。拆線前避免沾水，可用碘伏棉簽由內(nèi)向外消毒傷口周圍皮膚。若出現(xiàn)發(fā)熱或傷口持續(xù)疼痛，可能提示感染，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。術(shù)后1-2周內(nèi)禁止盆浴或游泳，擦浴時(shí)注意保護(hù)傷口區(qū)域。
2、遵醫(yī)囑用藥
術(shù)后常需使用頭孢克洛分散片預(yù)防感染，洛索洛芬鈉片緩解疼痛，碳酸鈣D3片促進(jìn)骨愈合。所有藥物均需嚴(yán)格按處方劑量和時(shí)間服用，不可自行增減。服用抗凝藥物期間需觀察有無牙齦出血等異常情況，出現(xiàn)嚴(yán)重胃腸道反應(yīng)時(shí)應(yīng)復(fù)診調(diào)整用藥方案。
3、適度功能鍛煉
術(shù)后2周內(nèi)以手指腕關(guān)節(jié)活動為主，3-4周后開始肩關(guān)節(jié)鐘擺運(yùn)動。6周后經(jīng)醫(yī)生評估可進(jìn)行抗阻力訓(xùn)練，使用彈力帶做肩部外展練習(xí)?？祻?fù)過程中出現(xiàn)劇烈疼痛應(yīng)立即停止活動，所有鍛煉需在康復(fù)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)開展，避免過早負(fù)重導(dǎo)致內(nèi)固定失效。
4、定期復(fù)查
術(shù)后1周需復(fù)查傷口愈合情況，1個(gè)月拍攝X線觀察骨痂形成狀態(tài)。3個(gè)月評估骨折線消失程度，6-12個(gè)月根據(jù)恢復(fù)情況決定是否取出內(nèi)固定物。每次復(fù)查需攜帶既往影像資料對比，若發(fā)現(xiàn)鋼板移位或延遲愈合需及時(shí)干預(yù)。
5、調(diào)整飲食
每日應(yīng)攝入牛奶300毫升、雞蛋1-2個(gè)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)，搭配西藍(lán)花、紫菜等富含維生素K的食物。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)限制濃茶咖啡攝入以免影響鐵吸收，可適量補(bǔ)充維生素D滴劑。吸煙患者必須戒煙，酒精攝入量每日不超過25克。
術(shù)后睡眠時(shí)保持30-45度半臥位，使用三角巾固定4-6周。3個(gè)月內(nèi)避免提拉超過2公斤重物，乘車需系安全帶保護(hù)患側(cè)?；謴?fù)期間可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動，6個(gè)月后經(jīng)評估方可恢復(fù)游泳、羽毛球等上肢發(fā)力運(yùn)動。出現(xiàn)患肢麻木或異常腫脹需立即就醫(yī)排查血管神經(jīng)損傷。
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