舌癌的早期癥狀的治療
舌癌早期可通過手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式干預(yù)。舌癌早期可能表現(xiàn)為口腔潰瘍長期不愈、舌部腫塊、疼痛、麻木或活動受限等癥狀，需結(jié)合病理檢查確診。
1、手術(shù)切除
局限性腫瘤可采用局部切除術(shù)或半舌切除術(shù)，早期患者術(shù)后5年生存率較高。手術(shù)需徹底清除病灶及周圍安全緣，必要時配合頸淋巴結(jié)清掃。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性言語或吞咽功能障礙，需結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練。
2、放射治療
適用于無法手術(shù)或保留器官功能的患者，可采用外照射或近距離放療。早期舌癌放射治療效果與手術(shù)相當(dāng)，常見副作用包括口腔黏膜炎、味覺改變。治療期間需加強口腔護理，避免進食刺激性食物。
3、化學(xué)治療
常用順鉑注射液、氟尿嘧啶注射液、紫杉醇注射液等藥物，多與放療聯(lián)用?；熆煽s小腫瘤體積，但可能引起骨髓抑制、消化道反應(yīng)。治療期間需定期監(jiān)測血常規(guī)，出現(xiàn)發(fā)熱等感染征兆需及時就醫(yī)。
4、靶向治療
針對EGFR陽性的患者可使用西妥昔單抗注射液，通過阻斷腫瘤細(xì)胞信號通路抑制生長。治療前需進行基因檢測，常見不良反應(yīng)為痤瘡樣皮疹。用藥期間避免陽光直射，出現(xiàn)嚴(yán)重皮膚反應(yīng)需調(diào)整劑量。
5、免疫治療
帕博利珠單抗注射液等PD-1抑制劑適用于PD-L1高表達患者，通過激活T細(xì)胞殺傷腫瘤?？赡艹霈F(xiàn)免疫相關(guān)性肺炎、結(jié)腸炎等不良反應(yīng)，需定期進行影像學(xué)評估。治療期間避免使用免疫抑制劑。
確診舌癌后應(yīng)戒煙限酒，保持口腔清潔，每日用生理鹽水漱口。進食高蛋白流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，避免過硬過燙食物。術(shù)后患者需進行舌功能訓(xùn)練，如發(fā)音練習(xí)、吞咽康復(fù)。定期復(fù)查頸部超聲和胸部CT，監(jiān)測有無復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。出現(xiàn)新發(fā)潰瘍、腫塊或疼痛加重時需立即就診。
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